שכבת ח׳ וט׳ טפסים 2021 Logo
  • Image-6

  • שלום הורי חטיבת הביניים תשפ״ב היקרים,

    טופס זה כולל את האישורים הבאים:

    - אישור בריאות

    - אישור פעילויות חוץ

    - אישור שימוש בתמונות התלמיד

    - ויתור על סודיות

      

    מילוי השאלון במלואו יסייע הן לתלמידים הבאים בשערינו, והן לביה"ס לטובת קבלת משאבים המגיעים לו ממשרד החינוך. לכן אנא מלאו בפירוט נתוני אמת לגבי שנת עלייה ושנות לימוד (מידע זה יישמר בפרטיות ויעשה בו שימוש אך ורק לצרכים הנ"ל).

  • פרטי התלמיד/ה -

  • פרטי הורה 1

  •  - -

  • פרטי הורה 2

  •  - -

  • הצהרה על מצב בריאותו של התלמיד/ה בבית הספר

    מעודכן לחודש מאי 2008 –חוזר מנכ"ל סח/8(א) בית הספר: ­­­­­­תיכון א'  לאמנויות. היישוב - תל אביב-יפו       

  • מאת: הורי התלמיד/ה

  • אני מצהיר/ה כי

  • 1. לא ידוע לי על מגבלות בריאותיות המונעות מבני/מבתי להשתתף בפעילות הנערכת בבית הספר ומטעמו.

  • 2. יש לבני/לבתי מגבלות בריאותיות המונעות השתתפות מלאה/חלקית בפעילות בבית הספר ומטעמו כדלקמן:

  • Browse Files
    Drag and drop files here
    Choose a file
    Cancelof

  • 3. יש לבני/לבתי בעיה בריאותית כרונית (כגון אסטמה, סוכרת נעורים, אפילפסיה, רגישות למזון, מחלה ממארת וכד')

  • Browse Files
    Drag and drop files here
    Choose a file
    Cancelof

  • איש קשר לפנייה בשעת מצוקה בגין המגבלה הבריאותית:

  • 6.   אני מתחייב/ת להודיע למחנכ/ת הכיתה על כל שינוי או הגבלה זמניים או קבועים שיחולו במצב הבריאות של בני/בתי.

    7. אני מאשר/ת מתן מידע רלוונטי למורים ו/או לצוות הבריאות המופקדים על הנושאים הכרוכים בכל הקשור למצב הבריאות של בני/בתי.

    8. להלן מידע נוסף לגבי בריאות ילדי שברצוני ליידע על אודותיו את בית הספר:

  • הצהרת ההורים לצוות הבריאות בבית הספר

  • מאת: הורי התלמיד/ה

  • 1.      אני מאשר/ת כי ידוע לי שבמסגרת  שירותי הבריאות לתלמיד יקבל/תקבל בני/בתי חיסון לפי תכנית החיסונים הנקבעת על ידי משרד הבריאות.

    2.     אני מאשר/ת מתן חיסונים לבני/לבתי לפי תכנית זו, אלא אם אודיע בכתב על התנגדותי למחנך התלמיד/ה, ומתחייב/ת להעביר את פנקס החיסונים כנדרש.

    3.    לבני/בתי הייתה תגובה חריגה למתן חיסון בעבר.

  • 4.    אני מאשר/ת כי במסגרת שירותי הבריאות לתלמיד יעבור/תעבור בני/בתי בדיקת רופא או אחות אלא אם אודיע בכתב על התנגדותי למחנך התלמיד/ה. אני מודע/ת לחשיבות נוכחותי בבדיקה. אני מאשר/ת כי בהעדרי תתקיים הבדיקה בנוכחות מבוגר אחר.

  • שאלת בחירה

     

  • חתימה על הטופס

  • Clear
  • Clear
  • Image-195

  • ויתור על סודיות חינוכית/טיפולית

  • אנו, הורי התלמיד/ה 

  • מאשרים לצוות החינוכי/טיפולי העובד ישירות עם בני/בתי למסור מידע שבתחום מומחיותו, לגורמי המקצוע המטפלים בבני/בתי בבית הספר ולקבל מידע מהם.

  • אני החתומ/ה מטה, מאשר/ת לצוות המסגרת החינוכית למסור ולקבל מידע שבתחום מומחיותו, על אודות בננו/בתנו, כמפורט להלן (נא לסמן):

  • Clear
  • Clear

  • אישור שימוש בתמונות תלמידים/ות - שנה"ל תשפ"ב

  • הורים יקרים

    במהלך שנת הלימודים משתתפות.ים תלמידות.ים ביה"ס בפעילויות רבות, במסגרתן התלמידים מצולמים לעתים (תמונות / סרטונים).

    אנא אישורכם/ן לעשות שימוש בתמונות וסירטונים אלה באתר ביה"ס או להפיצן בקבוצות/מדיות של קהילת ביה"ס.

    בשנת תשפ"ב - לנוכח הקורונה בפרט - לעיתים תלמידים ישתתפו בזומים מוקלטים, 

    זומים אלו עשויים לשמש עבור תלמידים שנמנע מהם להגיע לשיעורים. אישורכם/ן כאן חל גם בנוגע להפצתם בקרב התלמידים.

    כמו כן אנו שבים ומציינים בפניכם/ן את העובדה, שחלק מסויים מהפעילות הלימודית, הישירה והעקיפה, כגון סדנאות, חוגים, ביקורים, שיעורים מעשיים וכדומה – יתקיים גם מחוץ לכותלי ביה"ס.

    (*לדוגמה מתחם דובנוב, הסינמטק, מוזיאונים וכו'). 

    למען הסדר הטוב, הנכם/ן מתבקשים/ות לחתום על הטופס הבא - ובכך לאשר ידיעתכם/ן והסכמתכם/ן למפורט לעיל.

    בברכת שנה טובה, 

    יואב פרידן והנהלת ביה"ס

  • Clear
  • Clear
  • Should be Empty: