الموافقة على اللوائح
*
أقر أنني قرأت ووافقت على اللوائح المرفقة
Back
التالي
معلومات منسق الزيارة
رقم الجوال
*
Format: 0000000000.
اسم منسق الزيارة
*
الأول
الأخير
البريد الالكتروني
*
example@example.com
هل سبق لك حجز زيارة للمركز لنفس الجهة
*
نعم
لا
Back
Next
معلومات الجهة / المدرسة
إدارة التعليم
*
Please Select
الإدارة العامة للتعليم بمنطقة القصيم
اخرى
إدارة التعليم .
*
اسم المدرسة او الجهة
*
المدينة
*
رقم هاتف المدرسة
-
تحويله
الرقم
البريد الإلكتروني للمدرسة
*
example@example.com
Back
Next
بيانات المجموعة الزائرة
اسم المعلم المرافق
*
الأول
الأخير
رقم الجوال
*
Format: 0000000000.
عدد الطلبة
*
Please Select
25
30
هل يوجد طلاب من ذوي الاحتياجات الخاصة؟
نعم
لا
نوع الإعاقة
*
Please Select
إعاقة سمعية
إعاقة بصرية
إعاقة حركية
إعاقة فكرية
إعاقة اخرى
ارجو كتابة نوع و اسم الإعاقة
*
نوع الزيارة
*
بنات
بنين
الطفولة المبكرة ورياض الأطفال
هل تم التوجية من قبل ادارة التعليم لزيارة المركز
*
نعم
لا
Back
Next
المرحلة الدراسية بنات
*
Please Select
ابتدائي - صفوف عليا
متوسط
(ثانوي - كلية - جامعة)
تاريخ الزيارة
*
Please Select
تواريخ زيارة الطفولة المبكرة ورياض الأطفال
*
Please Select
المرحلة الدراسية بنين
*
Please Select
ابتدائي
متوسط
(ثانوي - كلية - جامعة)
تاريخ الزيارة
*
Please Select
نقل الى جدول التشغيل
Please Select
تم النقل
لم يتم النقل
يُقَادِمَ
Should be Empty: