You can always press Enter⏎ to continue
Witamy
Prosimy o wypełnienie formularza przed zajęciami w szkole
START
Language
Polski
English (US)
1
Imię i nazwisko
*
To pole jest wymagane.
Previous
Next
Submit
Press
Enter
2
Czy jesteś w pełni zaszczepiony przeciwko COVID-19
*
To pole jest wymagane.
Tak
Nie
Previous
Next
Submit
Press
Enter
3
Czy dostarczyłeś poprzednio dowód szczepienia?
*
To pole jest wymagane.
Tak
Nie
Previous
Next
Submit
Press
Enter
4
Dowód szczepienia
*
To pole jest wymagane.
Prosimy o upload kopii karty CDC lub innego dokumentu potwierdzającego szczepienie
Przeciągnij i upuść pliki tutaj
Wybierz pliki do przesłania
Maks. rozmiar pliku
: 10.6MB
Browse Files
Cancel
of
Previous
Next
Submit
Press
Enter
5
Czy możesz przedstawić aktualny negatywny test na COVID
*
To pole jest wymagane.
Test musi być wykonany w ciągu 72h godzin przed dniem szkolnym; Jeżeli zaznaczysz tak, w następnym kroku poprosimy o upload zdjęcia / skanu, który musi umożliwić weryfikacje osoby testowanej i daty testu
Tak
Nie
Previous
Next
Submit
Press
Enter
6
Dowód testu
*
To pole jest wymagane.
Przeciągnij i upuść pliki tutaj
Wybierz pliki do przesłania
Maks. rozmiar pliku
: 10.6MB
Browse Files
Cancel
of
Previous
Next
Submit
Press
Enter
7
Email
*
To pole jest wymagane.
Prosimy o podanie adresu email pod którym możemy się skontaktować w przypadku pytań w sprawie przedstawionego testu lub dowodu szczepienia
example@example.com
Previous
Next
Submit
Press
Enter
Should be Empty:
Question Label
1
of
7
See All
Go Back
Submit