Testformulär för maskindisk-, tork- och blötläggningsmedel

A) Produkt som testet avser

Vilken produkt har testats hos restaurangen? Endast en produkt per formulär.
Maskindiskmedel:*
Om du svarat annan fyll i namnet nedan:
Torkmedel:*
Om du svarat annan fyll i namnet nedan:
Blötläggningsmedel:*
Om du svarat annan fyll i namnet nedan:
A2) Uppgifter diskförhållanden

Vänligen fyll i specifik information om den testade produkten nedan:
Doseringunder testet (g/liter brukslösning):*
Vattenhårdhet(°dH):*
Testperiod startdatum*

ÅrMånadDag
Datum
Testperiod slutdatum*

ÅrMånadDag
Datum
Ange sköljvolym vid test av torkmedel. Sköljvolym (liter):
B) Resultat vid test av maskindisk- eller blötläggningsmedel

	Ej effektiv	Tillräckligt effektiv	Mycket effektiv	Ej testad
Produktens förmåga att avlägsna smuts från diskgods
Produktens förmåga att motverka kalkavlagringar på diskgods och diskmaskin

	Ej effektiv	Tillräckligt effektiv	Mycket effektiv	Ej testad
Produktens förmåga att motverka kalkavlagringar på diskgods och diskmaskin
Produktens förmåga att torka diskgodset

C) Kunduppgifter
Ansvarig säljare/tekniker*
Företagsnamn*
Adress*
Ort*
Telefon*
E-post*
Dagens datum*

ÅrMånadDag
Datum
Ansvarig person*
Ansvarig persons underskrift*

Rensa
För att formuläret ska vara giltigt behöver testansvarig skriva under formuläret.
* Obligatoriskt
Should be Empty:

A) Produkt som testet avser