Rapid Test Handout Volunteers

Rapid Test Handout Volunteers

In partnership with the Government of New Brunswick, the Heart and Stroke Foundation of New Brunswick is recruiting volunteers to handout Rapid Test Kits at COVID-19 Screening Centers across the provinces. Please complete this form to register. You can also call us at 1-800-663-3600 to register.
Bénévoles pour la distribution de tests rapides

De concert avec le gouvernement néo-brunswickois, Cœur + AVC NB procède en ce moment au recrutement de bénévoles pour la distribution de trousses de tests rapides dans les centres de dépistage de la COVID-19, aux quatre coins de la province. Pour vous inscrire, vous pouvez remplir le présent formulaire ou communiquer avec nous, au 1 800 663-3600.
Name / Nom*

First Name / PrénomLast Name / Nom de famille
Address / Adresse*

Street Address / Adresse postale

Street Address Line 2 / Rue

City / VilleProvince

Postal / Code postal
Phone Number / Numéro de téléphone*
Please enter a valid phone number / Veuillez inscrire un numéro de téléphone valide.Format: (000) 000-0000.
Email / Courriel*
example@example.com / exemple@exemple.com
Which area would you like to volunteer in? / Dans quelle région préférez-vous oeuvrer?*
Yes/OuiNo/Non
Double vaccinated / Deux dosesSingle vaccinated / Une doseUnvaccinated / Non vacciné
Do you require special accommodations? If yes, please describe / Avez-vous des besoins particuliers concernant l'hébergement? Si oui, veuillez préciser:
Monday / Lundi (AM)Monday / Lundi (PM)Tuesday / Mardi (AM)Tuesday / Mardi (PM)Wednesday / Mercredi (AM)Wednesday / Mercredi (PM)Thursday / Jeudi (AM)Thursday / Jeudi (PM)Friday / Vendredi (AM)Friday / Vendredi (PM)
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Bénévoles pour la distribution de tests rapides