Consent Form I, First Name Last Name , Guardian of First Name Last Name hereby grant and authorize Oseredok Ukrainian Cultural and Educational Centre and BORSCH Ukrainian Cultural Club the right to take, edit, copy, exhibit, publish distribute and make use of any and all picture and intellectual property of First Name Last Name, to be used in the Kids & Youth Writing Competition. This authorization extends to all languages, media, formats now know or later discovered. The authorization shall continue indefinitely, unless I otherwise revoke this authorization in writing. I waive the right to inspect or approve and finished product in which First Name Last Name appears. I understand and agree that these materials shall become the property of Oseredok Ukrainian Cultural and Educational Centre and BORSCH Ukrainian Cultural Club and will not be returned. First Name Last Name (Guardian) Signature Date
Згода на обробку персональних даних Я, ПІБ , на виконання вимог Закону України "Про захист персональних даних " №2297- VI від 01.06.2010 р., даю згоду Осередку та Українському культурному клубу "Борщ" на обробку та зберігання моїх персональних даних та моєї дитини в повному обсязі та в порядку, передбаченому чинним законодавством України. Дана згода надана мною безстроково.Дата Підпис ПІБ