Agriathon Başvuru Formu

Yukarıda belirtilen 11 maddelik bilgilendirme metnini okudum ve onaylıyorum*

EvetHayır

Agriathon katılım şekli*

BireyselTakım

Takım olarak katılıyor iseniz ''Takım adı''

Her takım üyesi başvuru formunu doldurmak zorundadır

Agriathon'a kendi bilgisayarınız ile katılabilir misiniz*

EvetHayır

Hangi şehirden agriathon'a geleceksiniz?*

Ad Soyad*

AdSoyad

E-posta*

ornek@ornek.com

Telefon Numarası*

Lütfen geçerli bir telefon numarası girin.Format: (000) 000-0000.

Eğitim durumu*

Eğitim Yeri*

Üniversite adı

Bugüne kadar kaç saat kullandınız*

Bugüne kadar kaç saat kodladınız*

Bugüne kadar kaç saat tasarladınız*

Acil durum olduğunda ulaşmamız gereken bir yakınınızın Adı Soyadı ve Numarası*

Herhangi bir hastalığınız yada günlük almanız gereken ilaçlar var mı?*

Hastalığınız yada kullandığınız ilaç yok ise ''YOK' yazabilirsiniz

Günlük yemeklerde alerjiniz olan yada tüketmediğiniz bir gıda var mı?*

Alerjiniz yada tüketmediğiniz gıda yok ise ''YOK' yazabilirsiniz

Eklemek istedikleriniz

AGRIATHON BAŞVURU FORMU