Demande de soumission pour publicité

Demande de soumission

Pour obtenir une soumission pour publicité sur les ondes de CKCJ FM 97,9
Nom de votre entreprise*
Entrez le nom de votre entreprise
Votre nom*

PrénomNom
Adresse*

Rue

Bureau, etc.

VilleProvince

Code postal
Numéro de téléphone*
Courriel*
example@example.com
Quel est le sujet de la publicité que vous souhaitez diffuser*
IMPORTANT :Aucune soumission ne sera envoyée si ce champ n'est pas complété
Êtes-vous membre en règle de la radio*

ouiNon (une carte de membre sera incluse dans la soumission)
Pour combien de temps désirez diffuser cette publicité*
Exemple: 2 jours, 1 semaine, 2 mois, etc.
À compter de quelle date souhaitez-vous mettre votre publicité en onde?*

MoisJourAnnée
Devrons-nous enregistrer votre publicité?*
Merci de confirmer que vous êtes un être humain*
Should be Empty: