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Italiano
TESSERAMENTO 2022
Richiesta di iscrizione al Road Runner MINI Club
ANAGRAFICA SOCIO
Nome
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Cognome
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Nato a
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Il
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Sesso
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Uomo
Donna
Codice Fiscale
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Indirizzo completo
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Via, Civico, Città, Cap, Provincia
Indirizzo E-mail
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Cellulare
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N. Tessera (se rinnovo)
QUOTA ASSOCIATIVA
Tipo associazione
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Nuova associazione € 45,00
Rinnovo associazione € 40,00
MODALITA' DI RITIRO KIT SOCIO
Opzione ritiro kit
*
Ritiro a mano: GRATUITO
Spedizione a casa: € 10,00
Indicare qui l'indirizzo di spedizione:
Via, Civico, Città, Cap, Provincia
DATI AUTO
Sei un conducente Mini?
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SI
NO
Modello MINI
Dettagli Modello
Targa MINI
Anno immatricolazione
TAGLIA T-SHIRT
UOMO
XS
S
M
L
XL
XXL
3XL
4XL
DONNA
XS
S
M
L
XL
XXL
MODALITA' DI PAGAMENTO
BONIFICO: IBAN IT 95 W 36772 22300 0EM001432114
Intestato a Budroni Manuela
Ricevuta di pagamento
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Il sottoscritto dichiara, di aver ricevuto e preso visione dell’informativa privacy e di esprimere il proprio consenso, barrando di seguito la casella corrispondente, al trattamento dei propri dati per le finalità di cui al punto 4 dell’informativa ovvero per ricevere mail promozionali e di comunicazione commerciale da parte dei Contitolari e e/o per altre attività di marketing diretto effettuato mediante mezzi automatizzati (e-mail, posta tradizionale o altro mezzo di comunicazione), utile a ricevere del materiale informativo promozionale, commerciale e/o pubblicitario relativo a prodotti e servizi proposti.
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