• QUESTIONNAIRE DE SANTE MINEUR 2022-2023

    ACTIVITE TENNIS
  • Le formulaire étant limité à 100 soumissions mensuelles, merci de basculer sur le lien de secours si quota atteint avant fin du mois : https://form.jotform.com/221765396295367

  • Avertissement à destination des parents ou de la personne ayant l'autorité parentale :

    Votre enfant (né en 2005 ou après) n'a plus besoin de présenter un certificat médical de non contre-indication à la pratique de l'activité sportive sous réserve de fournir le questionnaire de santé ci-dessous en ayant répondu NON à toutes les questions.

    Il est préférable que ce questionnaire soit complété par votre enfant, c'est à vous d'estimer à quel âge il est capable de le faire.

    Il est de votre responsabilité de vous assurer que le questionnaire est correctement complété et de suivre les instructions en fonction des réponses données.

  • DEBUT DU QUESTIONNAIRE POUR VOTRE ENFANT

     

  • Faire du sport : c'est recommandé pour tous.

    En as-tu parlé avec un médecin ? T'a t’il examiné(e) pour te conseiller ?

    Ce questionnaire n'est pas un contrôle. Tu réponds par OUI ou par NON, mais il n'y a pas de bonnes ou de mauvaises réponses. Tu peux regarder ton carnet de santé et demander à tes parents de t'aider

  •  Depuis l'année dernière :

  • Depuis un certain temps (plus de 2 semaines) :

  • Aujourd'hui :

  • Questions à faire remplir par tes parents :

  • Comme il a été répondu OUI à au moins une des questions, vous ne pouvez pas nous renvoyer ce formulaire.

    vous devez faire consulter un médecin à votre enfant afin d'établir un certificat médical pour l'activité sportive concernée.

  • Les réponses formulées relèvent de votre seule responsabilité.

    Si vous avez répondu NON à toutes les questions : pas de certificat médical à produire Vous attestez à ce jour en remplissant le coupon ci-dessous, que vous n’avez pas de contre-indication à la pratique de votre activité sportive.

    Si vous avez répondu OUI à une ou plusieurs questions : Certificat médical obligatoire à fournir. Consultez un médecin et présentez-lui ce questionnaire renseigné.

  • ATTESTATION

  • Je soussigné(e) :

  • atteste qu’il/elle a renseigné le questionnaire de Santé adhérent Mineur et a répondu par la négative à l’ensemble des rubriques.

    Je sais qu'à travers cette attestation, et comme cela est précisé dans l’article D. 231-1-4 dans l’annexe II-22 du Code du sport, j'engage ma propre responsabilité et qu'en aucun cas celle de l’ASMC ne pourra être recherchée.

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  • En cliquant sur le bouton ENVOYER vous recevrez par mail une copie du formulaire PDF ainsi généré au même titre que le bureau Tennis.

    Il est recommandé que vous uploadiez le formulaire sur votre fiche d'inscription MonClub lors de votre première souscription sinon depuis l'application smartphone MonClub si déjà inscrit.

    Cela fera gagner du temps au Bureau et accélerera la finalisation de votre dossier avec le renouvellement/création de votre licence FFT et la création/réactivation de votre compte de réservation Balle Jaune.

     

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