HOJA DE CONTROL DE RIESGOS (HCR) Y CHARLA DE SEGURIDAD.
RG-PCM-014-03 REV. 1
OBRA
*
Bodega
Taller
Otro
ÁREA
*
Please Select
Cimentación
Control Erosión
Muro
Bodega
Maquinaria
ADMINISTRADOR DE OBRA O CENTRO DE TRABAJO
*
Please Select
Cristian Miñano
Juan Pablo Torres
Ignacio Muñoz
Gustavo Avila
Rodrigo llanillos
Mario Ventura
Mario Villa
Claudio Lavín
ENCARGADO DE OFICINA TECNICA
*
Marjorie Zapata
Luis Gonzalez
N/A
Franco Erices
José Solís
Diego Gonzalez
Javiera Rivera
Gerald Nova
Otro
Prevencionista de riesgos
*
N/A
Cristian Gutierrez
Rocío Lobos
Elias Quezada
Patricia Villagran
Otro
AREA
*
FECHA
*
-
Mes
-
Día
Año
Fecha
TEMA TRATADO EN CHARLA. Toma de conciencia
*
DESCRIPCION DEL TRABAJO
*
TIPO DE TRABAJO
*
EXPOSICIÓN A AGENTES
*
RIESGOS (SSO y Calidad)
*
MEDIDAS DE CONTROL (SSO y Calidad)
*
ASPECTOS E IMPACTOS AMBIENTALES
*
MEDIDAS DE CONTROL AMBIENTAL
*
SE REQUIREN NUEVAS MEDIDAS DE CONTROL
*
Si
No
Si la respuesta anterior es si, identifique las nuevas medidas de control
NUEVAS MEDIDAS DE CONTROL
ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL Y MEDIOS DE APOYO
*
SUPERVISOR RELATOR
*
Cristian Torres
Gustavo Avila
Natalia Vasquez
Pablo Valdivia
Jorge Herrera
Claudio Cabrales
Nicolas Hernandez
Luis Gonzalez
Fabian Barra
José Zúñiga
Juan Juarez
José Solis
Rodrigo Llanillos
Franco Erices
Jeison Jara
Oscar Silva
Otro
Firma Supervisor
*
TRABAJADORES ASISTENTES
Colaboradores deben firmar y declarar las condiciones físicas y psicológicas en las que se encuentran para desarrollar su trabajo
Nombre
Nombre
Apellido
¿Me encuentro en optimas condiciones físicas y psicológicas para desarrollar el trabajo?
Si
Otro
Firma
Nombre
Nombre
Apellido
¿Me encuentro en optimas condiciones físicas y psicológicas para desarrollar el trabajo?
Si
Otro
Firma
Nombre
Nombre
Apellido
¿Me encuentro en optimas condiciones físicas y psicológicas para desarrollar el trabajo?
Si
Otro
Firma
Nombre
Nombre
Apellido
¿Me encuentro en optimas condiciones físicas y psicológicas para desarrollar el trabajo?
Si
Otro
Firma
Nombre
Nombre
Apellido
¿Me encuentro en optimas condiciones físicas y psicológicas para desarrollar el trabajo?
Si
Otro
Firma
Nombre
Nombre
Apellido
¿Me encuentro en optimas condiciones físicas y psicológicas para desarrollar el trabajo?
Si
Otro
Firma
Nombre
Nombre
Apellido
¿Me encuentro en optimas condiciones físicas y psicológicas para desarrollar el trabajo?
Si
Otro
Firma
Nombre
Nombre
Apellido
¿Me encuentro en optimas condiciones físicas y psicológicas para desarrollar el trabajo?
Si
Otro
Firma
Nombre
Nombre
Apellido
¿Me encuentro en optimas condiciones físicas y psicológicas para desarrollar el trabajo?
Si
Otro
Firma
Nombre
Nombre
Apellido
¿Me encuentro en optimas condiciones físicas y psicológicas para desarrollar el trabajo?
Si
Otro
Firma
Nombre
Nombre
Apellido
¿Me encuentro en optimas condiciones físicas y psicológicas para desarrollar el trabajo?
Si
Otro
Firma
Nombre
Nombre
Apellido
¿Me encuentro en optimas condiciones físicas y psicológicas para desarrollar el trabajo?
Si
Otro
Firma
Nombre
Nombre
Apellido
¿Me encuentro en optimas condiciones físicas y psicológicas para desarrollar el trabajo?
Si
Otro
Firma
Nombre
Nombre
Apellido
¿Me encuentro en optimas condiciones físicas y psicológicas para desarrollar el trabajo?
Si
Otro
Firma
Nombre
Nombre
Apellido
¿Me encuentro en optimas condiciones físicas y psicológicas para desarrollar el trabajo?
Si
Otro
Firma
Nombre
Nombre
Apellido
¿Me encuentro en optimas condiciones físicas y psicológicas para desarrollar el trabajo?
Si
Otro
Firma
Nombre
Nombre
Apellido
¿Me encuentro en optimas condiciones físicas y psicológicas para desarrollar el trabajo?
Si
Otro
Firma
Nombre
Nombre
Apellido
¿Me encuentro en optimas condiciones físicas y psicológicas para desarrollar el trabajo?
Si
Otro
Firma
Nombre
Nombre
Apellido
¿Me encuentro en optimas condiciones físicas y psicológicas para desarrollar el trabajo?
Si
Otro
Firma
Nombre
Nombre
Apellido
¿Me encuentro en optimas condiciones físicas y psicológicas para desarrollar el trabajo?
Si
Otro
Firma
Nombre
Nombre
Apellido
¿Me encuentro en optimas condiciones físicas y psicológicas para desarrollar el trabajo?
Si
Otro
Firma
Nombre
Nombre
Apellido
¿Me encuentro en optimas condiciones físicas y psicológicas para desarrollar el trabajo?
Si
No
Firma
Nombre
Nombre
Apellido
¿Me encuentro en optimas condiciones físicas y psicológicas para desarrollar el trabajo?
Si
No
Firma
Nombre
Nombre
Apellido
¿Me encuentro en optimas condiciones físicas y psicológicas para desarrollar el trabajo?
Si
No
Firma
Nombre
Nombre
Apellido
¿Me encuentro en optimas condiciones físicas y psicológicas para desarrollar el trabajo?
Si
No
Firma
Enviar
Should be Empty: