Déclaration d'incidents

Déclaration d'incidents
Date de constat de l'incident*

JourMoisAnnée
Date
Nom du lanceur d'alerte*
Origine de la détection
Module
Type d'équipement
Autre équipement (l'équipement ne figure pas dans la liste ci-dessus)
Type de dysfonctionnement observé
Pour trouver les références PID (attention, faire un clic droit pour ouvrir dans nouvel onglet) :

Plan PID

Liste PID
Ref PID
Description du problème
Photos / Vidéos du problème

Cancelof
Conséquences

Process endommagéDégradation du sitePerte de performanceBlessureNuisance environnementale/odorante/...Autre
Analyse des causes
Actions réalisées

InspectionEntretien/nettoyageEchantillonnageEtalonnage/réglageTest électrotechnique de l'équipementDémontageChangement de pièce d'usureChangement de consommableRemplacement de l'équipement completModification de l'équipementSoudureContrôleNettoyageVidangeTest processPrise de contact avec fournisseur/partenaireAutre
Complément d'information sur les actions entreprises
Commentaires
Photos ou vidéos pour illustrer

Cancelof
Etat de l'incident*

RésoluNon résolu
Si le problème n'a pas été résolu, que la situation est toujours à l'étude et ne nécessite pour l'instant pas d'intervention extérieure, merci de simplement enregistrer le formulaire et d'y revenir plus tard pour le compléter.
codincident
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