Een auto aan- of afmelden Private Lease Virena Autogroep

Een auto aan- of afmelden Private Lease
Wat wilt u doorgeven?*

Een auto aanmelden voor Private LeaseEen auto afmelden voor Private Lease
Welk bedrijf*

Virena Autogroep B.V. (RN 4485995)Virena Stadskanaal B.V. (RN 4059889)Virena Winschoten B.V. (RN 4059890)Virena Emmen B.V. (RN 4059888)Virena Ten Boer B.V. (RN 4059887)
Een auto aanmelden
Aanmelden per datum*

DagMaandJaar
Datum
Dekking*

WAAll risk
Merk + Type*
Kenteken*
Meldcode*
Gebruik in het buitenland*

JaNee
Een auto afmelden
Afmelden per datum*

DagMaandJaar
Bijvoorbeeld 01-01-2021
Merk + Type*
Kenteken*
Te verzekeren catalogusprijs excl. BTW*
Wie vult dit formulier in?*

Gerrit van StaalduinenArno EltingAndere
Als u een bevestiging per mail wilt ontvangen van de ingevulde gegevens, dan kunt u hieronder aangeven aan wie we die moeten versturen.

Maakt u geen keuze, dan wordt ook géén bevestiging verstuurd.
Naar wie moeten wij de bevestiging sturen?

gerrit@virena-autogroep.nlarno.elting@virena-autogroep.nlAndere
Optie: 2e bevestiging

gerrit@virena-autogroep.nlarno.elting@virena-autogroep.nlAndere
Should be Empty:

Een auto aan- of afmelden Private Lease