Registrazione ASD EUR Malgesso MINORI

Modulo d'iscrizione all'ASD EUR Malgesso

MINORI

La quota annuale per i minori include l'accompagnamento di due allenatori abilitati durante gli allenamenti settimanali del gruppo minori durante la stagione attiva su strade pubbliche, e gli allenamenti sui rulli in gennaio-febbraio.

Nome GENITORE o di chi esercita la patria potestà*

NomeCognome

Dipendente JRC (incl. CA, stagiaires, grantholders, visiting scientists)*

SiNo

Registrazione richiesta per figlio/a*

Nuova registrazioneRinnovo

Tipo di registrazione NOTA: tesseramento consentito ai maggiori di 10 anni*

Socio senza tesseramento (90€ + certificato di idoneità all'attività sportiva da medico generico)Socio con tesseramento ACSI ciclo-turista (maggiori di 10 anni) (120€ + certificato di idoneità all'attività sportiva da medico generico)Socio con tesseramento ACSI ciclo-amatore (maggiori di 13 anni) (120€ + certificato di idoneità al ciclismo agonistico da medico sportivo)

Secondo il regolamento COPAS, il club deve garantire che tutti i soci siano adeguatamente assicurati per l'attività da svolgere. Il tesseramento include un'assicurazione di base contro gli infortuni. I soci non-tesserati devono assicurarsi di essere adeguatamente coperti da un'assicurazione contro gli infortuni.

Per i non-tesserati:

Dichiaro che mio/a figlio/a è coperto/a da un'assicurazione contro gli infortuni

Sottoscritto richiede l’iscrizione del proprio/a figlio/a alla società ASD EUR Malgesso.

Coordinate bancarie (indicare nome e cognome del proprio/a figlio/a nella causale):

ASD EUR Malgesso

BNL JRC Ispra

IBAN: IT28 G010 0550 3400 0000 0004 219

BIC/SWIFT: BNLIITRR

Documenti allegati

Copia bonificoCertificato medicofototessera (solo in caso di primo tesseramento)

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Dati Personali del Genitore

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Dati Personali del Minore

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NomeCognome

Data di nascita*

Datum

Luogo di nascita*

Cittadinanza*

Indirizzo

Indirizzo 2

Paese

Indirizzo (se diverso)

Indirizzo

Indirizzo 2

CittàProvincia

CAPPaese

Codice fiscale

Necessario in caso di tesseramento ACSI

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Con la sottoscrizione del presente modulo di tesseramento, dichiara/no di:

conoscere e rispettare lo Statuto ACSI ed i suoi regolamenti interni;
conoscere le polizze assicurative con le specifiche condizioni, presenti nella versione integrale sul sito www.acsi.it;
aver preso visione, letto e compreso l’informativa sul trattamento dei dati personali ex art. 13 e 14 del Regolamento UE 2016/679 (“GDPR”), allegata al presente modulo, e di:

Riguardo il trattamento dei propri dati personali per le finalità ivi indicate al punto 2.4*

Prestare il consensoNon prestare il consenso

Riguardo il trattamento dei propri dati personali per le finalità ivi indicate al punto 2.5*

Prestare il consensoNon prestare il consenso

Riguardo l'autorizzazione ad ACSI in qualità di titolare del trattamento, a realizzare per mezzo degli operatori incaricati dalla stessa Associazione, fotografie e riprese audio e video del proprio figlio/a minore e ad utilizzare, sia direttamente che attraverso la comunicazione/cessione a terzi, segnatamente partner e sponsor dell’Associazione, detti dati per attività di marketing promo– istituzionali, effettuate dalla Associazione e/o dai richiamati soggetti terzi, su sito internet, social network e su qualsiasimezzo di diffusione (es. giornali, e-mail). L’immagine di suo figlio/a non verrà utilizzata in contesti che possano pregiudicare la dignità e comunque per fini diversi da quelli sopra indicati. Autorizzando, confermate di non aver nulla a pretendere in ragione di quanto sopra indicato e di rinunciare irrevocabilmente ad ogni conseguente diritto, azione o pretesa.*

AutorizzareNon autorizzare

Inoltre, il sottoscritto dichiara:

Di essere pienamente informato dei rischi inerenti la pratica del ciclismo e cicloturismo, incluso l’allenamento su strada o fuori strada.
Di giudicare il/la proprio/a figlio/a sufficientemente idoneo/a alla pratica di questo sport ed essere consapevole dei rischi connessi allo svolgimento di tale attività.
Di prendere la piena responsabilita’ per lo stato e la manutenzione della bicicletta (incluse le sue parti di consumo) del proprio figlio/a e di sollevare la Presidenza, il Consiglio Direttivo e tecnici dell’ASD EUR Malgesso per ogni danno che potrebbe subire il proprio figlio/a in occasione delle manifestazioni, gare e/o delle uscite collettive o individuale effettuate con gli allenatori o con accompagnatori dell’ASD EUR Malgesso dovuto ad una malfunzionamento o mancanza di manutenzione della propria bicicletta.
Di sollevare la Presidenza, il Consiglio Direttivo e i tecnici dell’ ASD EUR Malgesso per ogni danno causato dal proprio figlio/a, a se stesso o a terzi, in occasione delle manifestazioni, gare, e/o delle uscite collettive o individuale effettuate con gli allenatori o con accompagnatori dell’ASD EUR Malgesso, compreso il viaggio a/r nelle località prescelte dal programma in corso.
Di sollevare la Presidenza, il Consiglio Direttivo e i tecnici dell’ ASD EUR Malgesso per ogni danno subito dal proprio figlio/a in occasione delle manifestazioni, gare, e/o delle uscite collettive o individuale effettuate con gli allenatori o con accompagnatori dell’ASD EUR Malgesso, compreso il viaggio a/r nelle località prescelte dal programma in corso.
Di rinunciare ad ogni azione legale di rivalsa, nel caso di danni/sinistri causati per colpa del proprio figlio/a, nei confronti della Presidenza, del Consiglio Direttivo dell’ASD EUR Malgesso ed i tecnici.

Accetto i termini

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Nome*

NomeCognome