Language
  • Nederlands
  • Preventief Duikmedisch Onderzoek

  •  -  -
    Pick a Date
  • De belangrijkste reden voor een duikmedisch onderzoek is het optimaliseren van de persoonlijke veiligheid onder water. Ook de veiligheid van de mededuiker (buddy) is daarmee gebaat. Andere redenen voor een medisch onderzoek zijn o.a. het beoordelen van de invloed van duiken op specifieke ziektebeelden en het voorkomen van gezondheidsschade.

    Bij dit onderzoek is het van belang om naar waarheid te vermelden of u eerdere ziektes, ongevallen of andere voor de gezondheid belangrijke zaken heeft meegemaakt. Als u dit niet bespreekt met de arts neemt u risico’s en kunt u anderen in gevaar brengen. Dat is uw eigen verantwoordelijkheid.

    De vragen kunt u veelal antwoorden met ja of nee. Een positief antwoord betekent niet dat u afgekeurd wordt, maar geeft aanleiding om tijdens het consult verder te bespreken over de risico's bij het duiken en eventueel te nemen maatregelen.

    De gegevens worden versleuteld verstuurd en verwerkt. 

    Franka Appelman, Medical Examiner of Divers / Duikerarts
    KvK 78709474, BIG-nr 19911254701

  • NAW-gegevens

  •  -  - Pick a Date
  •  -
  • Duikanamnese

  • Algemene medische vragen

  • Hart en Vaatstelsel

    Heeft u of had u...
  • Longen

    Heeft u of had u...
  • Neurologie

    Heeft u...
  • Bewegingsapparaat

    Heeft u of had u...
  • KNO (Keel / Neus / Oor)

    Heeft u of had u…
  • Oogheelkunde

    Heeft u of had u….
  • Psychiatrie

    Heeft u of had u...
  • Spijsvertering, stofwisseling en overige

    Heeft u of had u...
  • Gynaecologie (alleen voor vrouwen)

  • De informatie die ik heb gegeven over mijn medische geschiedenis is naar mijn beste weten correct en naar waarheid ingevuld. Ik accepteer de verantwoordelijkheid voor het achterhouden van informatie over mijn huidige medische toestand en mijn medische verleden.

  •  -  -
    Pick a Date
  • Clear
  • Clear
  • Should be Empty:
Jotform Logo
Now create your own Jotform - It's free! Create your own Jotform