Language
Français
English (US)
Demande d'admission aux activités péri-scolaires
Année scolaire 2024/2025
Les cours auront lieu les mercredis de 13h30 à 16h (hors vacances scolaires)
Classe demandée
Anglais
Arabe et enseignement religieux
L'élève
Prénom
Nom de famille
Date de naissance
*
-
Jour
-
Mois
Année
Date
Nationalité
Les parents
Situation familiale
Mariés
Séparés
Divorcés
Autres
Mère
Nom et Prénom
Adresse
Numéro et rue
Complément d'adresse
Ville
État/Région
Code Postal
Numéro de téléphone
Merci de saisir un numéro de téléphone valide.
Email
exemple@exemple.com
Profession
Père
Prénom
Nom de famille
Adresse (si differente)
Numéro et rue
Complément d'adresse
Ville
État/Région
Code Postal
Numéro de téléphone
Merci de saisir un numéro de téléphone valide.
Email
exemple@exemple.com
Profession
Frères et soeurs
Prénom
Age
Classe
Etablissement fréquenté
1
2
3
4
Renseignements pour mieux connaitre votre enfant:
Scolarité
Votre enfant a-t-il fréquenté l’année dernière une structure d’accueil (école ou crèche)?
Oui
Non
Si oui, dans quel établissement?:
Dans quel niveau?
Santé de votre enfant
Merci de nous indiquer toutes les informations utiles concernant la santé de votre enfant (lunettes, opérations, allergies, asthme.....):
Difficultés d'apprentissages
Vote enfant bénéficie-t-il d'une prise en charge particulière pour des difficultés d'apprentissage? Si oui, laquelle?
En général, merci de nous indiquer si votre enfant connait des difficultés dans son quotidien (trouble du sommeil, hyper-activité, trouble de l'attention...):
Soumission
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