Language
French (Canada)
Demande de subvention
Les curleurs de la région qui vont au National après avoir gagné au Provincial, sanctionné par curling Québec, peuvent recevoir une subvention de $200.00 par personne, pour un maximum de 4 joueurs par équipe. Nous vous invitons à faire votre demande en remplissant le formulaire.
Nom du capitaine:
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Prénom
Nom
Votre numéro. de téléphone:
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-
Code régional
Téléphone
Votre adresse Email:
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Sélectionner le club
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Chicoutimi
Dolbeau-Mistassini
Kénogami
Port-Alfred
Riverbend
Roberval
Saint-Félicien
Nom du troisième:
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Prénom
Nom
Sélectionner le club
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Chicoutimi
Dolbeau-Mistassini
Kénogami
Port-Alfred
Riverbend
Roberval
Saint-Félicien
Nom du deuxième:
*
Prénom
Nom
Sélectionner le club
*
Chicoutimi
Dolbeau-Mistassini
Kénogami
Port-Alfred
Riverbend
Roberval
Saint-Félicien
Nom du premier:
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Prénom
Nom
Sélectionner le club
*
Chicoutimi
Dolbeau-Mistassini
Kénogami
Port-Alfred
Riverbend
Roberval
Saint-Félicien
Lieu du provincial gagné
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Date
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-
Mois
-
Jour
Année
Date
Lieu du national à subventionner
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Date
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-
Mois
-
Jour
Année
Date
catégories
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Junior
Tankard
Scotties
Sénior Élite
Sénior Club
Maître Élite
Maître Club
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