Nachfolgend können Sie die Mitgliedschaft beantragen:
(Pflichtfelder sind mit * gekennzeichnet.)
Wir beantragen die Mitgliedschaft/Fördermitgliedschaft im Bundesverband der Krankenhaus-IT-Leiterinnen/-Leiter e.V.
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Als ordentliches und persönliches Mitglied mit einem Mitgliedsbeitrag von jährlich 65,- Euro
Als Fördermitglied mit einem Mitgliedsbeitrag von jährlich 500,- Euro.
E-Mail-Adresse speichern:
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Ich bin damit einverstanden, dass die E-Mail-Adresse auf der Homepage der KH-IT im geschützten Mitgliederbereich in einem pdf-Dokument gespeichert wird:
Nein
Adressdaten:
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Ich bin damit einverstanden, dass meine Adressdaten für ein Mailing innerhalb des KH-IT weitergegeben bzw. benutzt werden können.
Nein
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E-Mail
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E-Mail Bestätigung
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Zahlungsweise:
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Mit dem Lastschrifteinzug des Mitgliedsbeitrages gemäß der Beitragsordnung sind wir einverstanden.
Gegen Rechnung
IBAN:
BIC:
Mailadresse für Rechnungsstellung
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beispiel@beispiel.de
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Ich habe die
Datenschutzbestimmung
für Mitglieder gelesen und akzeptiere diese.
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Ich habe die
Satzung
des KH-IT gelesen und bin mit dieser einverstanden.
Unterschrift
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Bitte bestätigen Sie, dass Sie keine Maschine sind
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MITGLIEDSANTRAG ABSENDEN
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