Language
Thai
English (US)
คำขอมีบัตรประจำตัวหรือคำขอมีบัตรประจำตัวใหม่ตามพระราชบัญญัติบัตรประจำตัวเจ้าหน้าที่ของรัฐ พ.ศ. 2542
Walailak University Staff ID Card Application Form
ชื่อ-นามสกุล (Full Name)
นาย
Mr.
นาง
Mrs.
นางสาว
Ms.
คำนำหน้า
ชื่อ (First Name)
ชื่อกลาง (Middle Name)
นามสกุล (Last Name)
วันที่ (Date)
-
Day
-
Month
Year
Date
วันเดือนปีเกิด (Date of Birth)
/
Day
/
Month
Year
วัน/เดือน/ปี
อายุ (Age)
สัญชาติ (Nationality)
Afghan
Albanian
Algerian
American
Andorran
Angolan
Anguillan
Argentine
Armenian
Australian
Austrian
Azerbaijani
Bahamian
Bahraini
Bangladeshi
Barbadian
Belarusian
Belgian
Belizean
Beninese
Bermudian
Bhutanese
Bolivian
Botswanan
Brazilian
British
British Virgin Islander
Bruneian
Bulgarian
Burkinan
Burmese
Burundian
Cambodian
Cameroonian
Canadian
Cape Verdean
Cayman Islander
Central African
Chadian
Chilean
Chinese
Citizen of Antigua and Barbuda
Citizen of Bosnia and Herzegovina
Citizen of Guinea-Bissau
Citizen of Kiribati
Citizen of Seychelles
Citizen of the Dominican Republic
Citizen of Vanuatu
Colombian
Comoran
Congolese (Congo)
Congolese (DRC)
Cook Islander
Costa Rican
Croatian
Cuban
Cymraes
Cymro
Cypriot
Czech
Danish
Djiboutian
Dominican
Dutch
East Timorese
Ecuadorean
Egyptian
Emirati
English
Equatorial Guinean
Eritrean
Estonian
Ethiopian
Faroese
Fijian
Filipino
Finnish
French
Gabonese
Gambian
Georgian
German
Ghanaian
Gibraltarian
Greek
Greenlandic
Grenadian
Guamanian
Guatemalan
Guinean
Guyanese
Haitian
Honduran
Hong Konger
Hungarian
Icelandic
Indian
Indonesian
Iranian
Iraqi
Irish
Israeli
Italian
Ivorian
Jamaican
Japanese
Jordanian
Kazakh
Kenyan
Kittitian
Kosovan
Kuwaiti
Kyrgyz
Lao
Latvian
Lebanese
Liberian
Libyan
Liechtenstein citizen
Lithuanian
Luxembourger
Macanese
Macedonian
Malagasy
Malawian
Malaysian
Maldivian
Malian
Maltese
Marshallese
Martiniquais
Mauritanian
Mauritian
Mexican
Micronesian
Moldovan
Monegasque
Mongolian
Montenegrin
Montserratian
Moroccan
Mosotho
Mozambican
Namibian
Nauruan
Nepalese
New Zealander
Nicaraguan
Nigerian
Nigerien
Niuean
North Korean
Northern Irish
Norwegian
Omani
Pakistani
Palauan
Palestinian
Panamanian
Papua New Guinean
Paraguayan
Peruvian
Pitcairn Islander
Polish
Portuguese
Prydeinig
Puerto Rican
Qatari
Romanian
Russian
Rwandan
Salvadorean
Sammarinese
Samoan
Sao Tomean
Saudi Arabian
Scottish
Senegalese
Serbian
Sierra Leonean
Singaporean
Slovak
Slovenian
Solomon Islander
Somali
South African
South Korean
South Sudanese
Spanish
Sri Lankan
St Helenian
St Lucian
Stateless
Sudanese
Surinamese
Swazi
Swedish
Swiss
Syrian
Taiwanese
Tajik
Tanzanian
Thai
Togolese
Tongan
Trinidadian
Tristanian
Tunisian
Turkish
Turkmen
Turks and Caicos Islander
Tuvaluan
Ugandan
Ukrainian
Uruguayan
Uzbek
Vatican citizen
Venezuelan
Vietnamese
Vincentian
Wallisian
Welsh
Yemeni
Zambian
Zimbabwean
หมู่โลหิต (Blood Type)
A
O
B
AB
(ที่อยู่) Address
บ้านเลขที่ (Address)
ตรอก/ซอย (Soi)
ถนน (Road)
อำเภอ/เขต (District)
ตำบล/แขวง (Sub Dstrict)
จังหวัด (Province)
กรุงเทพมหานคร Bangkok
สมุทรปราการ Samut Prakan
นนทบุรี Nonthaburi
ปทุมธานี Pathum Thani
พระนครศรีอยุธยา Phra Nakhon Si Ayutthaya
อ่างทอง Ang Thong
ลพบุรี Lop Buri
สิงห์บุรี Sing Buri
ชัยนาท Chai Nat
สระบุรี Saraburi
ชลบุรี Chon Buri
ระยอง Rayong
จันทบุรี Chanthaburi
ตราด Trat
ฉะเชิงเทรา Chachoengsao
ปราจีนบุรี Prachin Buri
นครนายก Nakhon Nayok
สระแก้ว Sa kaeo
นครราชสีมา Nakhon Ratchasima
บุรีรัมย์ Buri Ram
สุรินทร์ Surin
ศรีสะเกษ Si Sa Ket
อุบลราชธานี Ubon Ratchathani
ยโสธร Yasothon
ชัยภูมิ Chaiyaphum
อำนาจเจริญ Amnat Charoen
บึงกาฬ Bueng Kan
หนองบัวลำภู Nong Bua Lam Phu
ขอนแก่น Khon Kaen
อุดรธานี Udon Thani
เลย Loei
หนองคาย Nong Khai
มหาสารคาม Maha Sarakham
ร้อยเอ็ด Roi Et
กาฬสินธุ์ Kalasin
สกลนคร Sakon Nakhon
นครพนม Nakhon Phanom
มุกดาหาร Mukdahan
เชียงใหม่ Chiang Mai
ลำพูน Lamphun
ลำปาง Lampang
อุตรดิตถ์ Uttaradit
แพร่ Phrae
น่าน Nan
พะเยา Phayao
เชียงราย Chiang Rai
แม่ฮ่องสอน Mae Hong Son
นครสวรรค์ Nakhon Sawan
อุทัยธานี Uthai Thani
กำแพงเพชร Kamphaeng Phet
ตาก Tak
สุโขทัย Sukhothai
พิษณุโลก Phitsanulok
พิจิตร Phichit
เพชรบูรณ์ Phetchabun
ราชบุรี Ratchaburi
กาญจนบุรี Kanchanaburi
สุพรรณบุรี Suphan Buri
นครปฐม Nakhon Pathom
สมุทรสาคร Samut Sakhon
สมุทรสงคราม Samut Songkhram
เพชรบุรี Phetchaburi
ประจวบคีรีขันธ์ Prachuap Khiri Khan
นครศรีธรรมราช Nakhon Si Thammarat
กระบี่ Krabi
พังงา Phangnga
ภูเก็ต Phuket
สุราษฎร์ธานี Surat Thani
ระนอง Ranong
ชุมพร Chumphon
สงขลา Songkhla
สตูล Satun
ตรัง Trang
พัทลุง Phatthalung
ปัตตานี Pattani
ยะลา Yala
นราธิวาส Narathiwat
รหัสไปรษณีย์ (Post Code)
โทรศัพท์ (Phone Number)
เลขที่บัตรประจำตัวประชาชนหรือ Passport (Passport Number)
เจ้าหน้าที่ของรัฐประเภท (Type of Employee)
พนักงานองค์การของรัฐ (Permanent)
ลูกจ้างชั่วคราว (Temporary)
หน่วยงาน (Member of)
ตำแหน่ง (Position)
รหัสพนักงาน
สาเหตุของการขอมีบัตร (Reason of Requesting)
1. ขอมีบัตรครั้งแรก (New Saff/First Time Requesting)
2. ขอมีบัตรใหม่เนื่องจากหมดอายุ หายหรือถูกทำลาย (Current ID card is lost, expired or damaged)
3. ขอเปลี่ยนบัตร (Change ID card due to the reasons)
Back
Next
ได้แนบรูปถ่ายหนึ่งใบมาพร้อมกับคำขอนี้แล้ว
Browse Files
รูปถ่ายชุดปกติขาวสำหรับบัตรพนักงาน และรูปถ่ายหน้าตรงชุดสุภาพสำหรับลูกจ้างชั่วคราว พื้นหลังสีขาวหรือฟ้าเท่านั้น (Please wear a formal suit for temporary employee and a white official formal suit for permanent employee. The Background must be white or blue)
Cancel
of
Signature
Preview PDF
Submit
Back
Next
ขอมีบัตรใหม่เนื่องจาก
บัตรหมดอายุ (Expiration)
บัตรหายหรือถูกทำลาย (Lost or Damaged)
หมายเลขของบัตรเดิม (Old card no.)
วันออกบัตร (Date of Issueing)
-
Day
-
Month
Year
Date
ได้แนบรูปถ่ายหนึ่งใบมาพร้อมกับคำขอนี้แล้ว
Browse Files
รูปถ่ายชุดปกติขาวสำหรับบัตรพนักงาน และรูปถ่ายชุดสุภาพหน้าตรงสำหรับลูกจ้างชั่วคราว พื้นหลังสีขาวหรือฟ้าเท่านั้น (Please wear a formal suit for temporary employee and a white official formal suit for permanent employee. The Background must be white or blue)
Cancel
of
Signature
Preview PDF
Submit
Back
Next
ขอเปลี่ยนบัตรเนื่องจาก (Change of Card Due To)
เปลี่ยนตำแหน่ง/เลื่อนระดับ/เลื่อนยศ (Position Changed/Promotion)
เปลี่ยนชื่อตัวหรือชื่อสกุล (Name or Surname Changed)
ชำรุด (Part of ID Card Broken)
Other
ได้แนบรูปถ่ายหนึ่งใบมาพร้อมกับคำขอนี้แล้ว (Attatch Photo)
Browse Files
รูปถ่ายชุดปกติขาวสำหรับบัตรพนักงาน และรูปถ่ายชุดสุภาพสำหรับลูกจ้างชั่วคราว พื้นหลังสีขาวหรือฟ้าเท่านั้น (Please wear a formal suit for temporary employee and a white official formal suit for permanent employee. The Background must be white or blue)
Cancel
of
Signature
Preview PDF
Submit
Should be Empty: