Aanmeldingsformulier Stad College leerjaar 2

Voor welk leerjaar, welke leerweg en vakroute wilt u uw kind aanmelden?

>> Welk leerjaar? *

Leerjaar 2

>> Welke leerweg? * *

Basisberoepsgerichte leerweg (BB) Kaderberoepsgerichte leerweg (KB) Beroepsgerichte mavo (GL) Vakhavo

* De leerling wordt geplaatst in de leerweg op basis van het advies van de vorige school. Het adviesformulier graag bijvoegen.

>> Welke vakroute? *

Produceren, installeren en energie (PIE) Bouwen, wonen en interieur (BWI) Media, vormgeving en ict (MVI) Zorg en welzijn (ZW)

Indien u hier nog vragen over heeft, kunt u contact opnemen met de teamleider.

Ondergetekende verklaart hierbij dat Stad College de school van eerste voorkeur is

*

Ja Nee

Gegevens leerling

Achternaam *

Burgerservicenummer *

Voornamen voluit *

*

Roepnaam *

*

jongen meisje

Geboorteplaats *

Geboortedatum *

Geboorteland *

Nationaliteit *

Welke taal wordt er thuis gesproken? *

Datum aankomst in Nederland

(Indien van toepassing)

Volgt onderwijs in Nederland

(Indien van toepassing)

Straat *

Huisnummer *

Postcode/Plaats *

Telefoonnummer thuis *

Mobiel nummer leerling *

E-mailadres leerling *

Bijzonderheden

Heeft uw kind een dyslexieverklaring?

*

Ja (graag kopie bijsluiten) Nee

Heeft uw kind een zwemdiploma?

*

Ja Nee

Is er bij uw zoon/dochter sprake van een diagnose (bijvoorbeeld sociaal-emotioneel en/of fysiek) of leerachterstanden?

*

Ja * Nee

* Indien ja: welke aanvullende ondersteuning is noodzakelijk/gewenst? Omschrijf eventueel op een aparte bijlage zo duidelijk mogelijk de inhoud van de ondersteuning en de gewenste frequentie.

Zijn er verder nog bijzonderheden die voor school van belang kunnen zijn? Denk hierbij aan gezondheid, medicijngebruik, thuissituatie etc.:

Gegevens ouders

ALGEMEEN

Leerling woont bij

beide ouders vader moeder voogd anders, namelijk

Zitten/zaten er broers of zussen op een school van Het Baken Almere?

nee ja, namelijk

OUDER 1

Eerste aanspreekpunt voor de school en factuuradres

Naam en voorletters

Man/vrouw

man vrouw

Straat

Huisnummer

Postcode/Plaats

Telefoonnummer thuis

Mobiel

E-mailadres *

*Noodzakelijk i.v.m. digitale correspondentie/facturatie

OUDER 2

Naam en voorletters

Man/vrouw

man vrouw

Straat

Huisnummer

Postcode/Plaats

Telefoonnummer thuis

Mobiel

E-mailadres * *

Noodzakelijk i.v.m. digitale correspondentie

Gegevens huidige school

Naam school

Straat

Huisnummer

Postcode/Plaats

Telefoonnummer

Naam leerkracht/mentor

Groep/leerjaar

E-mailadres

Is uw kind blijven zitten?

nee ja, in groep/leerjaar...

Ondertekening *

Datum

Datum2

Naam

Naam2

Handtekening *

Clear

Handtekening *

Clear

* N.B. Alle gezaghebbende ouders/verzorgers dienen te ondertekenen.

De aanmeldingsformulieren worden vanaf 1 maart in behandeling genomen. Daarna nemen wij zo snel mogelijk contact met u op.

Ondergetekenden verklaren hierbij bovenstaande gegevens naar waarheid te hebben ingevuld en gaan akkoord met genoemde voorwaarden en met het onderwijsprogramma van Stad College zoals genoemd in de schoolgids. Formulieren die niet naar waarheid zijn ingevuld worden niet in behandeling genomen en de aanmelding wordt automatisch afgewezen. Ondergetekenden gaan akkoord met de overdracht van leerlinggegevens van de huidige school en voorgaande scholen naar de school van aanmelding. Indien sprake is van extra ondersteuningsbehoeften, gaan ondergetekenden akkoord met het opvragen van informatie bij alle betrokken externe hulpverleners. Stad College gaat met deze persoonsgegevens vertrouwelijk om, dit geheel in overeenstemming met de Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG).

Toevoegen

kopie van het adviesformulier van de basisschool