Formulario de solicitud de asistencia para becas de CCE: disponible solo para jóvenes
Complete un formulario por familia. Las becas se basan en una escala móvil.
(1) Nombre del miembro
Primer nombre
Apellido
Fecha de nacimiento del miembro
Mes día año
(2) Nombre del miembro
Primer nombre
Apellido
Fecha de nacimiento del miembro
Mes día año
(3) Nombre del miembro
Primer nombre
Apellido
Fecha de nacimiento del miembro
Mes día año
Nombre del Padre de Familia / Guardian
Primer nombre
Apellido
Dirección de correo electrónico
Número de teléfono
-
Codigo de AREA
Número de teléfono
Domicilio
Dirección
Dirección de calle
ciudad
Estado
Código postal
Asistencia de escala móvil necesaria para los siguientes programas:
Membresía Juvenil
Equipo de Baile
Find The Fun
Programa de enriquecimiento de Verano
Indique los ingresos anuales (se requiere prueba de ingresos)
Menos que $19,999
$20,000 - $29,999
$30,000 - $39,999
$40,000 - $49,999
$50,000 - $59,999
$60,000 - $69,999
Numero de niños
1
2
3
4
5
6
Cambio de situación o necesidad de emergencia
Mi familia necesita una beca de respuesta de emergencia de matrícula completa. * Proporcione la tarjeta de beneficios al momento de la solicitud.
El monto de la beca se otorgará al verificar los ingresos. Por favor proporcione prueba en persona.
Firma
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