ΔΙΑΓΩΝΙΣΜΟΣ "Ανδρέας Διαγουρτάς"
Αίτηση υποβολής εργασίας στο Συνέδριο της Ελληνικής Εταιρείας Γλαυκώματος
Ονοματεπώνυμο (Κεφαλαία)
*
ΟΝΟΜΑ
ΕΠΩΝΥΜΟ
E-mail
*
example@example.com
Τίτλος Case Report
*
Ημερομηνία γέννησης
*
-
Month
-
Day
Year
Date
Διεύθυνση
*
ΟΔΟΣ
ΠΟΛΗ
ΤΚ
ΧΩΡΑ
Τηλέφωνο επικοινωνίας
*
Εισάγετε αριθμό κινητού
Format: 0000000000.
Τίτλοι Σπουδών
*
Εκπαιδευτικό Ιδρυμα
*
Conflict of interest
*
Δεν έχω
Εχω : ..................................................................................................................................
Η Οργανωτική Επιτροπή δεν αναλαμβάνει την κάλυψη συμμετοχής στο συνέδριο, των συγγραφέων
*
Ελαβα γνώση
Μεταφόρτωση περίληψης
*
ΑΡΧΕΙΟ PDF, DOC, DOCX
Drag and drop files here
Choose a file
Cancel
of
Βεβαίωση υπεύθυνου Επιμελητή/Διευθυντή
*
ΑΡΧΕΙΟ PDF, DOC, DOCX
Drag and drop files here
Choose a file
Cancel
of
Ημερομηνία υποβολής
*
-
Month
-
Day
Year
Date
Αποδοχή των παραπάνω, αντί υπογραφής
*
Ναί
Συμφωνώ στη χρήση των στοιχείων μου από την ΕΕΓ
Για το συνέδριο του 2026
Για κάθε επόμενο συνέδριο της ΕΕΓ
Δεν συμφωνώ
Submit
Should be Empty: