본인은 보험금 지급 후 남아있는 잔액을 포함하여 본인에게 제공되는 서비스에 대한 모든 비용(디덕터블, 코페이)에 대한 제정적인 책임이 있음을 이해합니다
ASSIGNMENT OF BENEFITS
본인은 보험회사에서 본인이나 의료 서비스를 제공한 당사자에게 치료비 지불을 허락합니다.
본인은 LIVINGSTONE COMMUNITY HEALTH CLINIC 의 모든 의사, 의사 보조원, 전담 간호사, 의대생, 레지던트, 인턴 및 모든 의료 보조원에게 모든 의학적/ 치과/ 정신과/ 진단/ 방사선 연구, 치료, 또는 약물 처방등 모든 기타 치료를 허락합니다.