Kleine Umfrage zu deinen Abnehm-Erfahrungen

Fragebogen für deine "Babypfunde Sprechstunde"

Damit wir die Zeit optimal nutzen können und ich dich bestmöglich unterstützen kann, fülle bitte diesen Fragebogen aus und schicke ihn mir bis spätestens 1 Tag vor unserem Treffen.
Dein Name*

VornameNachname
1. An welcher Herausforderung möchtest du mit mir in deiner Sprechstunde arbeiten? Bitte wähle 1 Möglichkeit aus.*

Schluß mit dem Heißhunger auf deine Lieblingsnascherei. *Adieu abendliche Fressattacken.Deinen inneren Akku aufladen.
* Die Nascherei, bei der du immer schwach wirst, egal wie sehr du dir vorgenommen hast, standhaft zu bleiben, dann bring das bitte zu unsrer Sprechstunde mit.
2. Hast du schon vor der Schwangerschaft mit deinem Gewicht gekämpft? Bitte wähle 1 Möglichkeit aus.*

Nein, erst seit meiner SchwangerschaftJa, seit meiner KindheitJa, seit meiner JugendJa, seit meiner BerufstätigkeitSonstige
3. Hat jemand aus deiner Familie ein ähnliches Gewichtsthema wie du?*
z.B. Oma, Mutter, Schwester, Tante, Cousine oder auf der männlichen Seite
4. Was stört dich am meisten? Du kannst mehrere Möglichkeiten auswählen.*

Veränderung von Form /Figurmehr FettSchlaffes GewebeBeweglichkeitKondition / FitnessSonstige
5. Was ist das vorherrschende Gefühl, bezüglich deines Gewichtes?*

ÄrgerFrustSchamMachtlosigkeitSonstige
6. Vor wem sind dir deine Babypfunde am unangenehmsten? Du kannst mehrere Möglichkeiten auswählen.*

Partner/ PartnerinDeine FamilieFamilie deines Partners/ PartnerinFreundinnenandere Mütter (die schon wieder schlank sind)Vorgesetzte / Kollegen / KundenSonstige
7. Welche der folgenden Antworten beschreibt am besten dein Essverhalten? Du kannst mehrere Möglicheiten anwählen.*

Ich esse täglich 3 Hauptmahlzeiten.Ich esse täglich ca. 5 kleinere Mahlzeiten.Ich esse 3 Hauptmahlzeiten, aber Kaffee und Keks oder Kuchen muss auch sein.Ich habe morgens keine Zeit für FrühstückIch esse sehr unregelmäßig, so wie es mir grad in den Tagesablauf reinpasst.Ich esse erst, wenn die Kinder im Bett.Ich esse die Reste meiner Kinder aufIn Gesellschaft esse ich mehr, als wenn ich alleine bin.Wenn ich alleine bin, esse ich mehr als in Gesellschaft.Sonstige
8. Welche der folgenden Antworten beschreibt deine Erfahrung Diäten und Abnehmen am besten? Du kannst gerne mehrere Möglichkeiten wählen.*

Ich finde es schon schwer anzufangen und haue vorher nochmal richtig rein.Ich fange sehr motiviert an, aber wenn ich einmal von meinem Plan abweiche, komme ich nicht mehr rein und breche ab.Für mich heißt Diät, dass ich auf alles, was lecker ist verzichten muss.Ich schaffe es zwar immer wieder abzunehmen, aber meist dauert es nicht lang, bis die Pfunde wieder zurück sind. Und meist bringen sie noch Freunde mit.Ich breche Diäten meist wieder ab, weil ich den Verzicht und die Heißhungerattacken nicht aushalte.Es fällt mir schwer durchzuhalten, wenn mich mein Partner/ meine Familie nicht unterstützt und im besten Fall mitmacht.Familie und/oder Freunde sabotieren meine Abnehmversuche.Jedes Mal, wenn ich versucht habe abzunehmen, war ich total gestresst und schlecht gelaunt.Ich bin diszipliniert, aber nehme nicht ab und bin dann frustriert.Sonstige
9. Warum möchtest du abnehmen? Was soll sich in deinem Leben verbessern, wenn du abnimmst?*
z.B. bin fitter, gesünder, Beziehung wieder glücklicher, anerkannter, bessere Wiedereinstieg in den Job
Mit der Übermittlung dieses Online-Formulars stimmst du ausdrücklich zu, dass deine Daten über das Internet an mich übermittelt und gespeichert werden. Deine Daten werden von mir niemals an Dritte weitergegeben.

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Herzlichen Dank! Ich freue mich auf unser Gespräch!

Deine Petra
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