Anmälan för laddplats för bil
Förnamn
*
Efternamn
*
Gatuadress
*
Postadress
*
Mejl
*
exempel@exempel.se
Brf
*
Vänligen Välj
Brf Fjädern
Brf Illern
Brf Minken
Brf Mården
Brf Tullen
Brf Nyckel
Brf Uttern
Egna Hem
Min bil står nu i detta garage
*
Vänligen Välj
Landågaraget
Diligensgaraget
Fyrspannsgaraget
Har ej garageplats
Kan Acceptera annan garageplats
Vänligen Välj
Ja
Nej
Har ej garageplats
Önskar i första hand
*
Fast plats med egen laddare
Fast garageplats med möjlighet till snabbladdning vid "öppna" laddplatser
Eventuell kommentar
Skicka in
Should be Empty:
Now create your own Jotform - It's free!
Create your own Jotform