2022 Club Eccellenza Struttura ASA - RICHIESTA CONTRIBUTO

Denominazione ASA*

Nome e Cognome Presidente*

NomeCognome

Email*

esempio@esempio.com

A. Nel 2021 quali attività si sono svolte nella sua ASA? Si ricorda che le attività devono esser state inserite come attività didattica nel Registro CONI:*

Mini badminton; avviamento e perfezionamentoMini badminton; avviamento e perfezionamento; specializzazione e alto livello

A.1 Allega l'elenco degli atleti Under 10 tesserati alla tua ASA che nel 2021 hanno preso parte alla attività di MINI BADMINTON - sono esclusi gli atleti under 10 che hanno preso parte ad altri progetti/iniziative federali (es. "Racchette di Classe") - l'elenco dovrà contenere nome , cognome e data di nascita dell'atleta*

Allega File in PDF non piu' grande di 10 mb

B. Nel 2021 quante ore alla settimana aveva accesso alla palestra allenamenti?*

Almeno 6 oreAlmeno 8 oreAlmeno 10 ore

B.1 Allegare il contratto/accordo/convenzione con l'Ente che ha concesso l'utilizzo della palestra o dei campi con specificato anche il dettaglio ore giornaliero di utilizzo. Se non in possesso del contratto si potrà allegare una "Dichiarazione Sostitutiva di Certificazione" da parte del Presidente dell'ASA con specificato anche il dettaglio delle ore settimanali di attività in campo; *

Allega File in PDF non piu' grande di 10 mb

Da quì puoi scaricare la dichiarazione sostitutiva da compilare, firmare ed allegare al punto 3. Clicca quì per scaricare la dichiarazione sostitutiva. Poi clicca come in figura l'icona per scaricare in alto a destra. Dopo aver scaricato il file si potrà aprire compilare e firmare.

C. Nel 2021 hanno collaborato all'interno della sua ASA tecnici di 2° o 3° Livello ?*

SI tecnico 2° LIVELLOSI tecnico 3° LIVELLO

C.1 Indicare il Nome e Cognome del tecnico che collaborava con la sua ASA tesserato FIBa*

Nome Cognome

C.1.2 Allega Copia dell'accordo con il Tecnico di cui al punto C.1*

Allega File in PDF non piu' grande di 10 mb

D. Nel 2021 era presente all'interno della sua ASA un laureato in Scienze Motorie che si occupava della preparazione fisica? se si indicare nome e cognome e allegare una copia dell'accordo e/o una copia della relazione sul lavoro svolto firmata sia dal professionista che dal Presidente.*

SI era presenteNo non era presente

D.1 Inserisci nome e cognome del Laureato in Scienze Motorie*

Nome Cognome

D.1.2 Allegare una copia dell'accordo e/o una copia della relazione sul lavoro svolto dal preparatore fisico firmata sia dal Preparatore che dal Presidente dell'ASA*

Allega File in PDF non piu' grande di 10 mb

E. Nel 2021 hanno collaborato con la sua ASA figure professionali quali "Psicologo dello Sport", "Mental Coach", "Fisioterapisti"? se SI indicare Nome Cognome e allegare copia dell'accordo e/o relazione sul lavoro svolto firmata sia dal professionista/i che dal Presidente dell'ASA*

Psicologo dello Sport/Mental CoachFisioterapistaNessuno

E.1 Se presente, Inserisci nome e cognome dello Psicologo dello sport

Nome Cognome

E.2 Se presente Inserisci nome e cognome del Mental Coach

Nome Cognome

E.3 Se presente Inserisci nome e cognome del Fisioterapista

Nome Cognome

E.4 allegare copia dell'ACCORDO e/o relazione sul lavoro svolto firmata sia dal professionista che dal Presidente dell'ASA*

Allega File in PDF non piu' grande di 10 mb (In caso di piu' professionisti si possono allegare piu' file)

F. Nel 2021 aveva accesso ad una palestra pesi all'interno della propria struttura con equipaggiamento minimo indicato quale: set di manubri (minimo da 2 a 20kg) + bilancieri + set dischi per bilancieri (minimo:2x5 kg + 2 x 10 kg + 2 x 15 kg + 2 x 20 kg) + Squat Rack?*

SINO

F.1 Nel 2021 aveva accesso ad una palestra pesi in convenzione? Se SI allega copia accordo*

SINO

F.1.2 allegare copia dell'Accordo con palestra pesi in convenzione come indicato al punto F.1*

Allega File in PDF non piu' grande di 10 mb.

G. Nel 2021 aveva almeno 15 tesserati agonisti?*

SINO

H. Con quanti atleti la sua ASA ha partecipato ai Campionati Italiani Junior e Under nel 2021 ?*

almeno 4almeno 8almeno 12

I. Nel 2021 la sua ASA ha finanziato la partecipazione ad almeno 2 tornei internazionali?*

SINO

I.1 indica la denominazione dei due tornei internazionali ai quali hanno partecipato nel 2021 gli atleti della tua ASA e che hai finanziato: