SOLICITUD DE ALTA COMO HERMANO

SOLICITUD DE ALTA COMO HERMANO

Ilustre y Venerable Hermandad de Ntro. Padre Jesús Amarrado a la Columna (Cuenca)
Fecha de solicitud (A rellenar por la Hermandad)

Día Mes Año
Nombre y apellidos *

Nombre Apellido1 Apellido2
Domicilio a efectos de envío de correspondencia *

Dirección

Localidad Provincia

Código Postal
Fecha de Nacimiento *

Día Mes Año
Teléfono
E-mail *
Por si tenemos que contactar contigo en algún momento
Dirección para cobro de la cuota anual (6 EUROS)

Rellenar solo en caso de que sea distinta a la anterior

Dirección de la calle Línea 2
* Para nuevas altas, se recomienda la domiciliación bancaria de la cuota anual adjuntándonos el formulario correspondiente
RELLENAR ESTE APARTADO EN CASO DE QUE EL/LA SOLICITANTE SEA MENOR DE EDAD:

Nombre Apellido Apellido como padre/madre/tutor legal de la persona menor de edad Nombre Apellido Apellido AUTORIZO a que sea inscrito/a como hermano/a de esta Ilustre y Venerable Hermandad y declaro bajo mi responsabilidad que son ciertos todos los datos señalados en esta solicitud.
Firma *

En caso de que el solicitante sea menor de edad, la firma deberá ser la de padre/madre/tutor legal. Clear
ADJUNTAR DOCUMENTOS: Puedes acompañar a tu solicitud de alta el formulario de domiciliación bancaria o la partida de bautismo.

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* Para nuevas altas, se recomienda la domiciliación bancaria de la cuota anual adjuntándonos el formulario correspondiente