FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN PEAD-ML

FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN PEAD-ML
Número de Laboratorio (Si ha estado inscrito con anterioridad)
Nombre del centro*
Dirección:*
Población:*
Código postal:*
Provincia:*
Comunidad autónoma:*
Extracción de datos
¿Cómo va a realizar la extracción de datos?

ManualAutomática
¿Cuál es el Sistema Informático de su Laboratorio?

ModulabBiwerServolab 4Other
Persona responsable 1:
Apellidos*
Nombre*
NIF:*
Teléfono:*
Correo Electrónico*
Socio SEMEDLAB:*

SINO
* Es recomendable poner una segunda persona de contacto.
Persona responsable 2 (optativo):
Apellidos
Nombre
NIF:
Teléfono:
Correo Electrónico
ejemplo@ejemplo.com
Socio SEMEDLAB:

SINO
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