Form Data Pengajuan Kredit
Mohon isi dengan benar dan lengkap data dibawah ini untuk pengajuan kredit
Tipe Motor
*
Back
Next
KELENGKAPAN DATA PEMBELI / PEMOHON KREDIT
Nama Lengkap
*
Nama Pemohon Kredit
Alamat
*
Alamat tinggal saat ini
No. Telp/HP
*
Nomor Handphone
No. Telp/HP
Nomor Handphone Alternatif / Whatsapp
Status No.HP
*
Please Select
Prabayar
Pascabayar
Status Nomor Handphone
E-mail
example@example.com
Social Media
Instagram/Twiter/Facebook dll
Back
Next
Hobby
*
Please Select
Adventure (Petualangan)
Makan
Massage
Melukis
Memancing
Memasak
Membaca
Membaca Puisi
Memelihara Binatang Peliharaan
Menanam Bunga
Menari
Aeromodeling
Mendongeng
Mengaji
Mengarang Cerita
Menggambar
Mengoleksi Barang Antik
Menjahit
Menulis Buku
Menyanyi
Origami
Otomotif
Bercocok Tanam
Pantomim
Shopping
Surat Menyurat
Travelling
Berkaraoke
Bermain Drama
Bermaim Sulap
Fotografi
Kaligrafi
Koleksi Prangko (Filateli)
Badminton
Senam
Sepakbola
Sepatu Roda
Surfing
Tennis
Volley
Yoga
Basket
Bersepeda
Bowling
Fitness
Golf
Hiking
Jogging
Renang
Bermain Games
Menonton TV
Bermain Komputer
Bermain Musik
Browsing Internet
Chatting
Mendengarkan Musik
Mendengarkan Radio
Menonton Bioskop
Menonton Film
Hobby
Tempat Lahir
*
Tempat Lahir
Tanggal Lahir
*
 -
Day
 -
Month
Year
Tanggal Lahir
Jenis Kelamin
*
Please Select
Laki-Laki
Perempuan
Jenis Kelamin
Nama Ibu Kandung
*
Nama Ibu Kandung
Status Rumah
*
Please Select
Rumah Sendiri
Rumah Orangtua
Rumah Sewa
Agama
*
Please Select
Islam
Kristen
Katolik
Hindu
Budha
Konghucu
Lainnya
Agama
Back
Next
Pendidikan
*
Please Select
Tidak Tamat SD
SD
SLTP/SMP
SLTA/SMA
Akademi/Diploma
Sarjana
Pasca Sarjana
Tidak/Belum Sekolah
Pendidikan saat ini / terakhir
Pekerjaan
*
Please Select
Pegawai Negeri
Pegawai Swasta
Ojek
Wiraswasta
Mahasiswa/Pelajar
Guru/Dosen
TNI/Polri
Ibu Rumah Tangga
Lain-Lain
Dokter
Pengacara
Wartawan
Petani
Nelayan
Pekerjaan
Bidang Pekerjaan
*
Please Select
Pertanian
Industri
Konstruksi
Pertambangan
Jasa
Perdangangan
Sektor / Bidang Pekerjaan
Nama Instansi
*
Nama Perusahaan
Alamat Instansi
*
Alamat Perusahaan
No.Telp/HP Instansi
*
Nomor Perusahaan/Atasan
Back
Next
Jumlah Tanggungan
*
Please Select
1-4
Lainnya
Penghasilan
*
Penghasilan/bulan
Pengeluaran
*
Please Select
< Rp.900.000,-
Rp.900.001 s/d Rp.1.250.000,-
Rp.1.250.001 s/d Rp.1.750.000,-
Rp.1.750.001 s/d Rp.2.500.000,-
Rp.2.500.001 s/d Rp.4.000.000,-
Rp.4.000.001 s/d Rp.6.000.000,-
> Rp.6.000.000,-
Pengeluaran/bulan
Back
Next
KTP Pemohon Kredit
*
Browse Files
Drag and drop files here
Choose a file
KTP Pemohon Kredit
Cancel
of
KTP Pasangan / Penjamin
*
Browse Files
Drag and drop files here
Choose a file
KTP Pasangan (Jika sudah menikah) / KTP Orang tua (Jika Belum Menikah)
Cancel
of
Kartu Keluarga
*
Browse Files
Drag and drop files here
Choose a file
Kartu Keluarga
Cancel
of
Dokumen Pendukung (Slip Gaji/ID Card/Mutasi Rekening)
Browse Files
Drag and drop files here
Choose a file
Dokumen Pendukung
Cancel
of
Back
Next
Nama STNK
*
Nama STNK
KTP Nama STNK
*
Browse Files
Drag and drop files here
Choose a file
Cancel
of
Back
Next
LAIN - LAIN
Merek motor yang anda miliki sebelumnya
*
Please Select
HONDA
Yamaha
Suzuki
Kawasaki
Motor Lain
Belum pernah memilik
Jenis motor yang anda miliki sebelumnya
*
Please Select
Sport
Cub(Bebek)
Automatic
Belum pernah memilik
Sepeda motor yang anda beli digunakan untuk
*
Please Select
Berdagang
Pemakaian Jarak Dekat
Sekolah/Kampus
Rekreasi/Olahraga
Kebutuhan Keluarga
Lain-lain
Bekerja
Yang menggunakan sepeda motor anda
*
Please Select
Saya Sendiri
Anak
Pasangan (Suami/Istri)
Lain-lain
Back
Next
DATA ANGGOTA KELUARGA TIDAK SERUMAH / EMERGENCY CONTACT
Nama
Hubungan
No.Telp/HP
Back
Next
Dengan mengisi form ini dan mengirimkan data ini, benar saya mengajukan kredit dan menyetujui syarat dan ketentuan.
Data pengajuan ini akan diteruskan kepada pihak leasing untuk kebutuhan proses pengajuan kredit.
Submit
Should be Empty: