Formulaire d'inscription

Inscription : Session Printemps 2022

12 avril 2021 au 23 juin 2022
Veuillez compléter le formulaire d'inscription avant le premier cours et le faire parvenir électroniquement en cliquant sur le bouton "JE CONFIRME L'INSCRIPTION" au bas de la page. Lors du premier cours, veuillez s.v.p. effectuer votre paiement en argent comptant ou par chèque libellé à l'ordre de "Centre d'escrime excellence". Veuillez s.v.p. inscrire le nom de l'escrimeur sur le chèque. Note: L'horaire pourrait être modifié selon le nombre d'inscriptions
Escrimeur
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Adresse

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Numéro d'affiliation (si connu)
Parent/tuteur si l'escrimeur est mineur
Nom du parent/tuteur

Prénom Nom de famille
Téléphone
Catégories d'âges au premier janvier de la saison en cours (2021-2022) *

Moins de 11 ans Moins de 13 ans Moins de 15 ans Cadet (moins de 17 ans) Junior (moins de 20 ans) Moins de 23 ans Senior Vétéran (plus de 40 ans)
Contact en cas d'urgence autre que le parent/tuteur
Nom du contact

Prénom Nom de famille
Téléphone
Programmes
AVANT DE VOUS INSCRIRE, VEUILLEZ SVP CONSULTER LES INFORMATIONS CONCERNANT LES PROGRAMMES

Note: La session du printemps étant plus courte cette année, nous avons ajusté les prix à la baisse.
Choisir un programme *

Débutant _13 ans et moins OU parent s'entraînant avec son enfant : 120$ par personne (prix spécial d'initiation) Débutant/intermédiaire _13 ans et moins OU parent s'entraînant avec son enfant (2e session) : 150$ Débutant _ Adultes et adolescents de 14 ans et plus _ 1 fois par semaine : 150 $ Intermédiaire _ 1 cours par semaine: 150$ Intermédiaire_ 2 à 4 cours par semaine: 200$ Libre_ Adultes et adolescents de 14 ans et plus _ 1 fois par semaine : 150 $ Libre _ Adultes et adolescents de 14 ans et plus _ 2 à 4 cours par semaine : 200$ Compétition 14 ans et plus et Élite (2 à 5 fois par semaine) : 200 $
COMMENTAIRES
AUTORISATION DE PUBLICATION ET D'UTILISATION DE PHOTOS OU VIDEOS: Par la présente, j’autorise le Club d'escrime excellence à utiliser les photos/ vidéos de l'escrimeur ci-dessus, prises dans le cadre de la pratique, de l’enseignement ou de compétitions d'escrime, pour des fins promotionnelles. Je consens donc à ce que le Club d'escrime excellence publie ces photos/vidéos par divers moyens de communication, tant sur le Web qu’en impressions diverses et n’en demandera aucune compensation monétaire *

Je confirme avoir lu et accepté ces conditions
AFFILIATION À LA FÉDÉRATION D'ESCRIME DU QUÉBEC ET FÉDÉRATION CANADIENNE D'ESCRIME: Le renouvellement des licences (accréditation annuelle) se fait directement sur le site d'une des fédérations (environ 35 $ athlètes non-compétitifs, 65$ athlètes qui désirent faire des compétitifs) *

Je confirme avoir lu et accepté ces conditions
CENTRE D'ESCRIME EXCELLENCE - Session d'automne
Reçu de paiement (section complétée par le CEE)
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