CONSULTA COMUNAL
Plan Vial Quinquenal de Conservación y Desarrollo
Información personal
Los datos personales serán tratados de acuerdo a lo establecido en la Ley No. 8968 "Ley de Protección de la Persona frente al tratamiento de sus datos personales"
Nombre
*
Nombre
Apellido
Distrito en que habita
*
San Rafael
Buena Vista
Cote
Katira
Inclusión social
Todas y todos tenemos los mismos derechos y deberes
Género
*
Hombre
Mujer
Escoja el rango de edad que pertenece
*
Infancia (0 - 11 años)
Adolescencia (12 - 14 años)
Juventud (15 - 24 años)
Adultos (25 - 59 años)
Adulto mayor (60 años o más)
¿Tiene algún grado de discapacidad?
*
Niguna
Física o motora
Sensorial (visual y/o auditiva)
Intelectual
Psíquica
Descripción de la consulta comunal
Conociendo la realidad vial del cantón y teniendo en cuenta que TODOS los caminos son importantes pero que el presupuesto disponible es limitado:
¿A qué organización pertenece? (Puede escoger más de una opción)
*
Asociación de Desarrollo Integral
Asociación de mujeres
Comité de Caminos
Cooperativa
Microempresas
Pequeña empresa
Mediana empresa
Gran empresa
Otro
¿Cuál diría usted que es el principal uso del camino? (Puede escoger más de una opción)
*
Tránsito de vehículos
Tránsito de motocicletas
Tránsito de peatones
Transito de ciclistas
¿Considera que puede transitar como PEATÓN de manera segura?
*
Si
No
¿Considera que puede transitar como CICLISTA de manera segura?
*
Si
No
¿En qué estado considera usted que se encuentra la calzada o superficie de ruedo?
*
Bueno
Regular
Malo
¿En qué estado considera usted que se encuentran los puentes?
*
Bueno
Regular
Malo
No hay
¿En qué estado considera usted que se encuentran las cunetas?
*
Bueno
Regular
Malo
¿En qué estado considera usted que se encuentra el sistema de drenajes (alcantarillas, cabezales)?
*
Bueno
Regular
Malo
No hay
¿En qué estado considera usted que se encuentra la señalización vertical y horizontal?
*
Bueno
Regular
Malo
No hay
¿En qué estado considera usted que se encuentran las aceras?
*
Bueno
Regular
Malo
No hay
¿En qué estado considera usted que se encuentran las rampas?
*
Bueno
Regular
Malo
No hay
¿Cuál activo considera que requiere intervención inmediata? (Puede escoger más de una opción)
*
Calzada o superficie de ruego
Puente
Cunetas
Sistema de drenajes
Señalización
Aceras
Rampas
De las diferentes necesidades que se mencionan: ¿Cuál es el orden de prioridad que usted considera para su atención? (siendo 1 el más urgente)
*
1
2
3
4
5
6
7
Calzada o superficie de ruedo
Puente
Cunetas
Sistema de drenajes
Señalización
Aceras
Rampas
¿Otro elemento del camino que requiera atención inmediata?
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