Inscription au CATÉCHUMÉNAT DIOCÉSAIN
à remplir par les accompagnateurs au moment de l'Entrée en Église du candidat
RENSEIGNEMENTS CONCERNANT LA/LE CATÉCHUMÈNE
Nom de naissance
*
Madame
Monsieur
Préfixe
NOM
Prénoms
Nom d’usage (épouse)
Nom de famille
Date et lieu de naissance
*
Date de naissance
Lieu de naissance/Pays
Courriel
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exemple@exemple.com
Numéro de téléphone
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Merci de saisir un numéro de téléphone valide.
Adresse postale complète
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Numéro et rue
Complément d'adresse
Ville (ville)
Code Postal
Situation matrimoniale
Célibataire
Fiancé -e
Marié -e
Pacsé -e
Divorcé -e
Remarié -e
Veuf - Veuve
Catégorie socio-professionnelle
Ouvrier, technicien, employé
Enseignant, cadre
Profession libérale, indépendant
Etudiant
Demandeur d'emploi
Retraité
Parent au foyer
Autre
Je réside en ville
Je réside dans le rural
ACCOMPAGNEMENT ET PRÉPARATION AUX SACREMENTS DE L'INITIATION CHRÉTIENNE
Prénom et Nom de l'accompagnatrice -teur- principal-e
Nom
Prénom
Courriel de l’accompagnatrice-teur- principal -e
exemple@exemple.com
Numéro de téléphone mobile de l’accompagnatrice-teur principal -e
Merci de saisir un numéro de téléphone valide.
Nom, prénom, mail et téléphone des autres accompagntrices-teurs
Nom du prêtre (curé)
nom
prénon
Email du prêtre (curé)
exemple@exemple.com
Numéro de téléphone portable de préférence
Merci de saisir un numéro de téléphone valide.
Rythme des rencontres
Date de la célébration de l’entrée en Église
Formulaire d'entrée en Église B6 (disponible sur le site www.catechumenat.alsace)
Formulaire B6 complété
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Année prévue pour la célébration des sacrements de l’initiation chrétienne
ZONE PASTORALE DE
COMMUNAUTÉ DE PAROISSES DE
Paroisse de
Message pour l'équipe diocésaine
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