Vangažu pilsētas bibliotēka
Lasītāja reģistrācijas anketa
Vārds, Uzvārds
*
Vārds
Uzvārds
Dzimšanas dati
*
.
Diena
.
Mēnesis
Gads
Date Picker Icon
Tālruņa numurs
*
Adrese
*
Street Address Line 2
State / Province
E-pasts
*
pasts@pasts.lv
Nodarbošanās
*
STRĀDĀJOŠAIS
STUDĒJOŠAIS
PENSIONĀRS/E
CITS
Pirmoreiz ierodoties bibliotēkā klātienē, jāuzrāda personu apliecienošs dokuments, lai bibliotekārs var pārbaudīt Jūsu identitāti, kā arī pierakstīt Jūsu personas kodu (nepieciešams personas nepārprotamai identifikācijai, lai varētu nodrošināt bibliotēkas pakalpojumus).
Datums
*
Apstiprināt
Should be Empty:
Now create your own Jotform - It's free!
Create your own Jotform