FICHA DE INSCRIÇÃO
CADEIRA Nº.
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PATRONO
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NOME COMPLETO
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DATA DE NASCIMENTO
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RG
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CPF
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FILIAÇÃO
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NATURAL DE
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UF
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ESTADO CIVIL
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CONJUGUE
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PROFISSÃO
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ENDEREÇO
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CEP
TELEFONE RESIDENCIAL
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-
DDD
Número de Telefone
TELEFONE COMERCIAL
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DDD
Número de Telefone
TELEFONE CELULAR
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-
DDD
Número de Telefone
E-MAIL
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PUBLICADOS COM SUA DATA DE PUBLICAÇÃO
Textos de produção própria (poesia, prosa, conto, crônica, artigos diversos, etc)
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