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Formulario de historial de vómitos/diarrea
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Nombre del paciente
Fecha
Nombre del dueño
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¿Qué dieta está tomando actualmente su mascota?
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¿Ha cambiado la dieta recientemente?
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4
¿Cómo está el apetito de su mascota?
No comer
Disminuido
Normal
Aumentado
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5
¿Cómo está la ingesta de agua de su mascota?
Aumento
Disminución
Normal
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6
¿Cómo está la actividad de su mascota?
Normal
Disminuido
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7
¿Cómo está el comportamiento de su mascota?
Normal
Letárgico / deprimido
Ansioso
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8
¿Su mascota recibe comida para humanos, sobras de comida, huesos o golosinas?
Sí
No
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Si es así, indique.
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10
¿Su mascota tiende a masticar cosas como juguetes, ropa, cuerdas, cintas para el pelo, batas, cueros crudos, etc.?
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11
¿Alguna exposición a toxinas (veneno para ratas, anticongelante, chocolate, uvas, etc.), plantas, medicación humana, drogas recreativas, etc.?
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12
¿Su mascota se ha tirado a la basura?
Sí
No
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13
En caso afirmativo, ¿qué había en la basura (basura del baño o de la cocina, etc.)?
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14
¿Su mascota tiene vómitos, diarrea o ambos?
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¿Cuándo empezaron los síntomas?
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¿Cuál es la frecuencia que su mascota ha tenido vómitos / diarrea?
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¿Cuál es el vómito / diarrea más reciente? Por favor describa.
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Si su mascota está vomitando, ¿hay arcadas o esfuerzo antes / durante el vómito o el vómito / líquido sale sin esfuerzo?
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Si su mascota está vomitando, ¿en qué consiste el vómito (espuma transparente, bilis - líquido amarillo, sangre, alimentos digeridos o no digeridos, pelo, cuerpo extraño, otros)?
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20
Si su mascota está vomitando, ¿está reteniendo comida y / o agua?
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21
Si su mascota está vomitando, ¿qué tan pronto después de comer se producen los vómitos?
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22
Si su mascota está vomitando, ¿su mascota parece sentirse mejor después de vomitar?
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23
Si su mascota tiene diarrea, describa las heces (normales, blandas, líquidas, mucosas, sanguinolentas, pálidas u oscuras / negras).
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24
Si su mascota tiene diarrea, ¿tiene accidentes en la casa o pide salir con más frecuencia?
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25
¿Ha habido algo nuevo o estresante (perrera / abordaje reciente, remodelación de la casa, viajes recientes, nuevas personas o mascotas en el hogar)?
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26
¿Le ha dado algún medicamento para los vómitos y la diarrea?
Sí
No
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27
Si es así, indique qué, cuánto y cuándo.
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28
¿Su mascota tiene alergias alimentarias conocidas?
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29
¿Su mascota tiene vómitos y / o diarrea frecuentes o intermitentes?
Frecuentemente
De forma imtermitente
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30
Describa la frecuencia, cantidad, y consistencia.
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31
¿Está su mascota en prevención del gusano del corazón?
Sí
No
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32
Si es así, ¿de qué tipo y con qué frecuencia?
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33
¿Su mascota ha sido completamente vacunada (serie de 3-4 vacunas si es cachorro o gatito)?
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34
¿Su mascota ha estado expuesta a otros animales (además de los de su propia casa) en las últimas 2 semanas?
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