• VerzekerJe Moto aanvraagformulier

    Om een VerzekerJe Moto verzekering aan te vragen dient u alle vragen in te vullen. Ons team zal binnen 24 uur contact met u opnemen.
  •  - -
  • Heeft de hoofdbestuurder al minstens drie jaar een rijbewijs?*
  • Je hebt als bestuurder max 1 ongeval in fout gehad gedurende de laatste 3 jaar? (moto of auto)*
  • Hoeveel ongevallen waarbij de bestuurder aansprakelijk was, gebeurden er in de laatste 5 jaar?*
  • Is je moto max 2 jaar oud of heb je reeds een lopende omnium verzekering (tot 8 jaar)?*
  • Kies wat van toepassing is:*
  • Wil je jouw uitrusting verzekeren? (helm-kledij)*
  • Type moto*
  • Hoe wens je de premies te betalen?*
  • Gewenste dekking*
  • Wens je een bestuurdersverzekering?*
  • Wens je een rechtsbijstandsverzekering?*
  • Wens je een bijstandsverzekering?*
  • Heb je een bestaande verzekering?*

  •              Pick a Date      

  • Aanvangsdatum polis
     - -
  • Browse Files
    Drag and drop files here
    Choose a file
    Cancelof
  • Algemene voorwaarden/Conditions générales et IPID
  • Should be Empty: