Io sottoscritto Nome, Cognome dichiaro di essere il soggetto esercente la responsabilità genitoriale del minore   Nome, Cognome      di cui rilascio in seguito, insieme ai miei, i dati personali. Mi impegno a comunicare all'altra persona esercente la responsabilità genitoriale la mia volontà e a invitarlo ad apporre la sua firma alla fine del modulo di iscrizione per l'attività sportiva non dilettantistica che il minore svolgerà con la Pollo Surf Experience Asd.

Allego dunque di seguito i documenti di riconoscimento miei e del minore che intendo far fartecipare alle attività della Pollo Surf Experience - Asd.

IO SOTTOSCRITTO   Nome   Cognome,   

EmailEmail  

Cellulare   Prefisso   Numero di Telefono   

Data di nascita Data   

Luogo di nascitaType a label   

GENITORE DEL MINORE DI CUI SEGUONO I DATI PERSONALI: