Formulaire d'inscription aux RFTP ATUFORCAL 2022

1
Date
Date
Jour
Mois
Année
6
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Heure
32
00
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
Minutes
matin
matin
après-midi
2
Civilité* Ce champ est requis.
Monsieur
Madame
Mademoiselle
3
Nom & Prénom* Ce champ est requis.
4
Spécialité* Ce champ est requis.
Pneumologie
Allergologie
Chirurgie thoracique
Radiologie
Anatomo-pathologie
Oncologie
Autre
5
Adresse* Ce champ est requis.
Adresse de la rue
Adresse de la rue (2ème ligne)
Ville
État/Région
Code Postal
Tunisie
Tunisie
France
Algérie
Maroc
Autre
pays
6
Téléphone* Ce champ est requis.
identifiant
Téléphone
7
E-mail* Ce champ est requis.
example@example.com
8
Informations pratiques :

Forfait d'inscription membre ATUFORCAL à jour de cotisation : 300 DT et 350 DT à partir du 15 mai

Forfait non membre ATUFORCAL : 350 DT et 400 DT à partir du 15 mai

Intervenant : inscription prise en charge.

Résident : 150 DT et 200 DT à partir du 15 mai

Inscription aux ateliers : 40 DT par atelier, 60 DT pour 2 ateliers & 80 DT pour 3 ateliers

Diner des associations 100 DT

Transport par Bus :

Tunis – Djerba 1er juin 6h : 50 DT

Djerba – Tunis 4 juin 10h : 50 DT

Un nombre maximal de 25 participants par atelier a été fixé, l'inscription ne sera effective qu'après règlement des frais d'inscription auprès du secrétariat (Essia CHEBBI 98539050). Pour tout complément d'information veuillez contacter l'agence [Email : secretariat@activevents.com.tn, Mobile: +216 26 400 820].
9
Forfait d'inscription* Ce champ est requis.Choisir votre forfait d'inscription
Intervenant [pris en charge]
Membre ATUFORCAL [300 DT]
Non membre ATUFORCAL [350 DT]
Résident [150 DT]
10
Forfait d'inscription* Ce champ est requis.Choisir votre forfait d'inscription
Intervenant [pris en charge]
Membre ATUFORCAL [350 DT]
Non membre ATUFORCAL [400 DT]
Résident [200 DT]
11
Autres forfaits* Ce champ est requis.
Participation au dîner des associations [100 DT]
Transport par bus Aller : Tunis – Djerba : 1er juin à 6h [50 DT]
Transport par bus Djerba – Tunis Retour : 4 juin à 10h [50 DT]
Aucun
12
Etes vous pris en charge ?
Oui
Non
13
Précisez par qui* Ce champ est requis.
14
Voudriez vous vous inscrire aux ateliers ?* Ce champ est requis.
Oui
Non
15
Combien d'ateliers
1 Atelier 40 DT
2 ateliers : 60 DT
3 ateliers 80 DT
16
Votre choix de l'atelier de la séance N°1 : Jeudi 1er juin 2023 de 16h à 17h30* Ce champ est requis.Limite de choix : 1 atelier au maximum par séance
Spirométrie initiation réalisation et interprétation. H. SMADHI - S. MOKADDEM
Démarche diagnostique de l’allergie alimentaire chez l’enfant . A. ATTIA - I. BELHADJ
Prise en charge d’un asthme sévère en pratique. M. BEJI - A. HEDHLI
Aucun
17
Votre choix de l'atelier de la séance N°2 : Vendredi 2 juin de 8h30 à 10h* Ce champ est requis.Limite de choix : 1 atelier au maximum par séance
Le désencombrement bronchique dans les pathologies obstructives que peut-on attendre d’une prescription de kinésithérapie ? H. GAUCHEZ
Persistance de l'hypersomnolence diurne malgré un traitement bien conduit par PPC : CAS CLINIQUES. M. F. VECCHIERINI
Personnalisation de la VNI et confort du patient en mode ST, pour que la VNI soit un support et non une contrainte. L. JACQUIN
Aucun
18
Votre choix de l'atelier de la séance N°3 : Vendredi 2 juin de 8h30 à 10h* Ce champ est requis.Limite de choix : 1 atelier au maximum par séance
Procédure d’acquisition et d’analyse des paramètres respiratoires au cours d’un enregistrement de sommeil nocturne. I. SAHNOUN - F. YANGUI.
Échocardiographie pour la prise en charge de la dyspnée. B. LAMIA
Hypersensibilité au paracétamol et aux AINS J. BIRNBAUM - S. MHAMDI
Aucun
19
Montant total des frais d'inscription à payer en DT
20
Vérification* Ce champ est requis.
Should be Empty:

Informations pratiques :