Modulo di iscrizione campo estivo 2024 sportivamente asd

Modulo di iscrizione campo estivo 2024
Nome e cognome genitore*

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Numero di Telefono genitore 1 obbligatorio*
Numero di Telefono genitore 2 facoltativo
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Luogo di nascitaprovincia
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Indirizzo

Indirizzo Riga 2

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Turno/i scelti*

Turno : 10/06 - 14/06Turno : 17/06 - 21/06Turno : 24/06 - 28/06Turno : 01/07 - 05/07Turno : 19/08 - 23/08Turno : 26/08 - 30/08turno : 02/09 - 06/09turno : 15/07 - 19/07Turno: 22/07 - 26/07Turno: 05/08 - 09/08Turno: 29/07 - 02/08
Il bambino è affetto da allergie? (se si indicare quali)*
Gruppo fascia d'età:

Via Piana 17/m presso Fantasy House ( 3-6 anni)Via Piana 17/m presso Fantasy House ( 7-11 anni)
DURATA (scelta multipla):

TEMPO PIENO 08:00- 16:00MATTINA 08:00- 12:30PROLUNGAMENTO AIUTO COMPITI 16:00 - 17:00
IL SOTTOSCRITTO DICHIARA DI ESSERE A CONOSCENZA DELLA LEGGE N° 196 DEL 2003 ED AUTORIZZA L'ASSOCIAZIONE SPORTIVA DILETTANTISTICA SPORTIVAMENTE ASD AD UTILIZZARE I DATI RACCOLTI DIRETTAMENTE ALL'ATTO DELL'ISCRIZIONE, NELL'AMBITO DELLA NORMALE ATTIVITÀ DELL'ASSOCIAZIONE STESSA. AUTORIZZA INOLTRE, IL TRATTAMENTO DEI DATI MEDIANTE STRUMENTI MANUALI ED INFORMATIVI CON LOGICHE STRETTAMENTE CORRELATA ALLE FINALITÀ STATUTARIE. IL SOTTOSCRITTO INOLTRE AUTORIZZA L' ASD SPORTIVAMENTE AD EFFETTUARE RIPRESE FOTOGRAFICHE DEL PROPRIO FIGLIO DURANTE LE ATTIVITÀ E GARE LE CUI IMMAGINI SARANNO UTILIZZATE PER SCOPI DIDATTICO-DOCUMENTALI E A SCOPO DIVULGATIVO ATTRAVERSO ARTICOLI DI STAMPA o su gruppi WHAT'S UP .*
Firma obbligatoria*

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DELEGA DI ACCOMPAGNAMENTO MINORI

Io sottoscritto/a   Nome   Cognome  genitore del minore   Nome   Cognome   AUTORIZZO
il/la Signore/a   Nome   Cognome
il/la Signora/e   Nome   Cognome
il/la Signore/a   Nome   Cognome
il/la Signore/a   Nome   Cognome
il/la Signore/a   Nome   Cognome
il/la Signore/a   Nome   Cognome
il/la Signore/a   Nome   Cognome

in qualità di parente/conoscente ad accompagnare e riprendere il proprio figlio presso le sedi programmate, nel momento di attivazione o chiusura del centro estivo, o in diverso orario, previa tempestiva comunicazione.
Per nessun motivo i bambini possono essere consegnati a persone minorenni.
Firma obbligatoria*

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METODO DI PAGAMENTO(scelta multipla) Sportivamente asd IT55C0306909606100000185153

ACCONTO 30 € A SETTIMANA CON BONIFICO/CARTA DI CREDITO + SALDO ad inizio frequentazione+ TESSERAMENTO(15€)ACCONTO 30 € A SETTIMANA IN CONTANTI + SALDO in contanti ad inizio frequentazione+TESSERAMENTO(15€)