Formulario de Pre-inscripción

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SCNO 2022
NoSi
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ejemplo@example.com
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Digite un número de teléfono valido (10 dígitos)Format: (000) 000-0000.
NeurocirujanoEstudianteResidente
COSTOS para Neurocirujanos
- Pagando antes del 30 de Junio = $425. USD
- Pagando del 1 al 12 de Julio = $450. USD
- Pagando en Sitio = $475. USD
COSTOS para Estudiantes*
- Pagando antes del 30 de Junio = $200. USD
- Pagando del 1 al 12 de Julio = $225. USD
- Pagando en Sitio = $250. USD
* Estudiantes con trabajo aceptado, sin costo.
COSTOS para Residentes*
- Pagando antes del 30 de Junio = $200. USD
- Pagando del 1 al 12 de Julio = $225. USD
- Pagando en Sitio = $250. USD
* Residentes con trabajo aceptado, sin costo.
Especialidad*
Institución*
Ciudad*
Estado*
País*
NoSi
R.F.C.*
Razón social*
Uso del CFDI*
Email para recibir su factura*
example@example.com
Encabezado
HE REVISADO LOS DATOS INGRESADOS PARA MI FACTURA, Y ESTOY CLARO QUE, DE ACUERDO A LA NUEVA VERSIÓN DE FACTURACIÓN 4.0 DE COMPROBANTES FISCALES DIGITALES, NO SE PUEDEN CANCELAR FACTURAS.*
Estoy de acuerdo y otorgo mi CONSENTIMIENTO para que mis datos personales sean utilizados para el registro y trámites de este evento.*
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Encabezado