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mujer cisgénero
hombre cisgénero
mujer transgénero
hombre transgénero
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Otro
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Mês
-
dia
Ano
Fecha
Cédula/Número de identificación personal
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cuál es su nivel de educación?
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sin educación
Educación Primaria incompleto (1er grado)
Educación primaria completa (1er grado)erior
Secundaria incompleta (2do grado)
Secundaria completa (2do grado)
Superior incompleta
Superior completo
Posgraduación
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Bangladesh
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Yemen
Zambia
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Otro
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Datos del emprendimiento
Ya tienes un negocio?
*
Sí
No
Cuáles el nombre de tu negocio?
*
¿Qué rama de su negocio?
*
Alimentación
Turismo
Educación
Tecnología
Arte
Belleza
mascotas
Productos naturales
Transporte
Salud
Ocio
divulgación
Prestación de servicios
productos cosméticos
Otro
Tu negocio posee redes sociales?
*
Sí
No
Coloque aqui las redes sociales:
*
En cuánto tiempo piensas abrir tu negocio?
*
En 30 días
En 60 días
En 90 días
No voy a emprender
Describe tu idea de negocio em:
*
Te interessa una consultoria 100% gratuita?
*
Sí
No
Si se enteró del curso a través de una institución, díganos cuál.
*
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Datos Socio-económicos:
Estudias actualmente?
*
Sí
No
Tenes ganas de estudiar o de conseguir calificación personal, profesional o educativa?
*
Sí
No
Tienes seguro médico?
*
Sí
No
Tienes problemas de salud recurrentes?
*
Sí
No
¿Es usted una persona con discapacidades(PCD)?
*
No
Pérdida de audición
Discapacidad motriz
Discapacidad visual
Discapacidad intelectual
Otro
Si tu respuesta es si, cual?
*
Si tu respuesta es si, cómo podemos proporcionar acceso al contenido??
*
Con qué frecuencia consumis alcohol?
*
1 vez por semana
2 veces por semana
3 veces por semana ou más
No consumo
Con qué frecuencia consumis cigarrillo?
*
1 vez por semana
2 veces por semana
3 veces por semana ou más
No consumo
Con qué frecuencia practicas actividad física (gym, caminata, crossfit ...)?
*
1 vez por semana
2 veces por semana
3 veces por semana o más
No practica
Estás emprendiendo?
*
Estoy emprendiendo
No emprenderé
Me comprometo en 3 meses
Cuál es tu facturación mensual?
*
Hasta $100.000
Entre $100.000 y $300.000
Entre $300.000 y $500.000
Más de $500.000
Cuántas comidas haces por día?
1 comida por dia
2 comidas por dia
3 comidas por dia
4 comidas por dia ou más
Con qué frecuencia consumis carnes?
*
1 vez por semana
2 veces por semana
3 veces por semana o más
No consumo
Con qué frecuencia tienes acceso a la cultura? (cine, teatro, shows, fiestas, etc)?
*
1 vez por semana
2 veces por semana
3 veces por semana o más
No tengo acceso
Te despiertas motivado/a para realizar las actividades de tu día?
*
Nunca
De vez en cuando
Casi siempre
Siempre
Te crees capaz de transformar tu realidad?
*
Nunca
De vez en cuando
Casi siempre
Siempre
Dónde haces tus comprar para tus comidas?
*
Mercado del barrio
Red de supermercados
Consumis más salsa de tomate o tomate natural?
*
Salsa de tomate
Tomate natural
Consumis mas jugo en polvo, caja o jugo natural?
*
jugo em polvo
jugo natural
jugo en caja
Tienes cuenta bancaria?
*
Sí
No
Cuál es tu renta mensual?
*
Hasta $300.000
Entre $300.000 y $500.000
Entre $500.000 y $750.000
Más de $750.000
Cuál es tu principal fuente de ingresos?
*
Negocio proprio
Terceros
Beneficio gubernamental
Empleo
Familia
Cuántas personas viven de tu renta (incluyendote a ti mismo)?
*
1
2
3
4 o más
Cuánto dinero queda luego de pagar las cuentas?
*
Hasta $100.000
Entre $100.000 y $300.000
Entre $300.000 y $500.000
Más de $500.000.
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