THÔNG TIN ĐIỀN ĐƠN XIN CẤP LẠI THẺ XANH Ở VIỆT NAM
THÔNG TIN CỦA ĐƯƠNG ĐƠN
Họ và tên của đương đơn:
*
Họ và tên khác:
*
Please Select
Có
Không
Họ và tên khác của đương đơn (nếu có):
Họ và tên trước khi lập gia đình (nếu có):
Giới tính:
*
Nam
Nữ
Ngày tháng năm sinh:
*
-
Day
-
Month
Year
Nơi sinh:
*
Tỉnh/ thành phố, Bang, Quốc gia
Số điện thoại:
Email:
example@example.com
Địa chỉ hiện tại:
*
Tình trạng hôn nhân hiện tại:
*
Độc thân
Kết hôn lần đầu
Ly hôn
Góa
THÔNG TIN HÔN PHỐI HIỆN TẠI:
Họ và tên người hôn phối hiện tại của đương đơn:
Họ
Tên lót
Tên
Ngày sinh:
-
Day
-
Month
Year
Nơi sinh
Tình trạng cư trú hiện tại:
Kết hôn với đương đơn vào ngày:
-
Day
-
Month
Year
Người hôn phối hiện tại của đương đơn đang cư trú tại:
Bạn có người thân hiện đang ở Hoa Kỳ không:
*
Please Select
Có
Không
Liệt kê những thành viên trong gia đình hiện đang ở Hoa Kỳ:
Họ và tên
Mối quan hệ
Tình trạng cư trú
Nơi cư trú
1
2
3
4
5
6
Thông tin cư trú ở Mỹ trước đây của đương đơn:
Số A-number:
*
Loại nhập cư:
*
Thị thực nhập cư trước đây:
*
Ngày cấp:
*
-
Day
-
Month
Year
Nơi cấp:
*
Bạn đã từng điều chỉnh trạng thái cư trú thực hiện tại Bộ An ninh Nội địa Hoa Kỳ trước đây:
*
Please Select
Có
Không
Điều chỉnh trạng thái cư trú thực hiện tại Bộ An ninh Nội địa Hoa Kỳ (nếu có):
Ngày chuyển đổi trạng thái cư trú:
-
Day
-
Month
Year
Nơi điều chỉnh trạng thái cư trú:
Lần đầu nhập cảnh Mỹ vào ngày:
*
-
Day
-
Month
Year
Nơi nhập cảnh Mỹ đầu tiên:
*
Lần cuối nhập cảnh Mỹ vào ngày:
*
-
Day
-
Month
Year
Nơi nhập cảnh Mỹ cuối cùng:
*
Ngày rời khỏi Mỹ lần cuối:
*
-
Day
-
Month
Year
Điểm đến:
*
Lý do:
*
Bạn có những hành động gì để duy trì tình trạng cư trú của mình không:
*
Please Select
Có
Không
Những việc đã làm để duy trì tình trạng cư trú (nếu có):
Lý do không thể trở lại Hoa Kỳ đúng hạn:
*
Liệt kê tất cả các khoảng thời mà bạn đã sống bên ngoài Hoa Kỳ trong 6 tháng hoặc lâu hơn kể từ khi đương đơn nhập cảnh đầu tiên vào Hoa Kỳ dưới dạng Thường trú nhân:
*
Ngày đi
Ngày đến
Quốc gia đến
1
2
3
4
5
6
7
Hãy liệt kê tất cả các công việc bên ngoài Hoa Kỳ kể từ lần cuối xuất cảnh khỏi Hoa Kỳ:
*
Tên công ty
Địa chỉ
Thời gian làm (từ ngày đến ngày - dd/mm/yyyy)
1
2
3
4
5
6
Đương đơn muốn trở về nước Mỹ vào ngày nào:
*
-
Day
-
Month
Year
Đương đơn ký tên:
*
Submit
Should be Empty: