Modulo iscrizione Centro Portofino 2022

Scontistiche
Ho diritto allo sconto perchè (non selezionare nulla se non si ha diritto allo sconto):

Residente a Portofino che NON usufruiscono del pullmino -60% (il bambino oppure almeno un genitore deve essere residente) Residente a Portofino che usufruisce del pullmino -40% (il bambino oppure il genitore deve essere residente) Domiciliati tutto l' anno a Portofino che NON usufruiscono del pullmino -30% Residenti a Santa Margherita/Rapallo -20% Figli di Lavoratori nel Comune di Portofino -20% Domiciliati nel Comune di Portofino solo nel periodo estivo che NON usufruiscono del pullmino -20% Fratello di un bambino iscritto -20%

Sulla base di quanto precedentemente dichiarato per usufruire della scontistica, i n caso di residenza a Rapallo/Portofino/Santa Margherita indicare quale familiare è residente/domiciliato:

Bambino/a Padre e/o Madre
Scrivere indirizzo di residenza (l' indirizzo sarà verificato con le autorità comunali)
Scrivere nome azienda presso la quale sono lavoratore nel Comune di Portofino

Autorizzazione alla discesa autonoma dalla navetta
IL SOTTOSCRITTO

In considerazione:
- dell’età del/della proprio/a/ figlio/a;
- del suo grado di autonomia;
- dello specifico contesto del percorso fermata dello scuolabus-casa e
scuolabus-scuola,allo/a stesso/a noto;
- del fatto che il proprio figlio è dotato dell’adeguata maturità psico-fisica per
un rientro autonomo a casa dalla fermata dello scuolabus in sicurezza
*

AUTORIZZA ai sensi dell’art. 19 bis della L. 172 del 04.12.2017, il Centro estivo Culla dei sogni, a consentire la discesa autonoma (anche in assenza di genitore/familiare ecc) del suddetto minore dallo scuolabus. Al contempo ESONERA il suddetto centro estivo dalla responsabilità connessa all' adempimento dell' obbligo di vigilanza nella salita e discesa del mezzo e nel tempo di sosta alla fermata utilizzata. NON AUTORIZZA ai sensi dell’art. 19 bis della L. 172 del 04.12.2017, il Centro estivo Culla dei sogni, a consentire la discesa autonoma del suddetto minore dallo scuolabus Non usufruisco della navetta

Capacità natatorie
Il minore:

Possiede eccellenti capacità natatorie Possiede medie capacità natatorie Non possiede capacità natatorie

Dichiarazioni *

Dichiaro che il minore ha effettuato tutte le vaccinazioni obbligatorie Dichiaro di aver letto ed accettato il documento "Informativa Portofino" Sono conoscenza del fatto che, da Lunedì a Mercoledì (non oltre) della settimana precedente a quella di frequenza, ho la possibilità di prenotare il posto (se già prenotato durante la fase di preiscrizione Sono a conoscenza del fatto che, il Giovedì della settimana precedente a quella di frequenza, ho la possibilità di prenotare per la settimana successiva, qualora fossero avanzati dei posti liberi (se in fase di preiscrizione ero stato collocato in lista d' attesa, oppure se non avevo fatto la preiscrizione) Sono a conoscenza del fatto che, dovrò recarmi alla fermata della navetta, 5 minuti prima rispetto all' orario indicato. In caso di ritardo, non sarà possibile attendere.

Autorizzazioni
Il sottoscritto autorizza:

ai sensi e per gli effetti degli artt. 13 e 23 del D.Lgs. n. 196/2003, con la sottoscrizione del presente modulo, il proprio consenso al trattamento dei dati personali forniti l'utilizzo di macchine fotografiche e/o telecamere nell'ambito dei progetti e delle attività svolte. Le fotografie/video potrebbero essere utilizzate, trattate ai sensi della legge oltre che per finalità di documentazione interna, anche per la diffusione esterna. Le fotografie pubblicate sui social avverranno a volto oscurato.

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