• Rapport d'accident de travail

    Veuillez remplir ce rapport en cas d'accident de travail.

  • Qui

  • Date d'embauche
     - -
    2 digit month, 2 digit day, 4 digit year

  • Où

  • Secourisme

  • Est-ce que l'employé blessé a reçu les premiers soins par un secouriste?
  • Est-ce que les ambulanciers ont été appelés?
  • À la suite des évènements, l'employé est-il retourné au travail?

  • Quand

  • Date de l'évènement
     - -
    2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
  • Date de la déclaration de l'évènement
     - -
    2 digit month, 2 digit day, 4 digit year

  • Accident

  • Enquête

  • Est-ce que c'était une tâche habituelle pour l'employé?
  • Est-ce que l'employé était autorisé à effectuer cette tâche?
  • Est-ce qu'il y a eu des pertes ou dommages matériels?
  • Est-ce que le port des Équipements de protection individuelle (EPI) a été respecté?
  • Est-ce que l'employé avait respecté les règles de sécurité?
  • Êtes-vous en mesure de conserver des photos ou vidéos des blessures et des lieux de l'accident?
  • Est-ce qu'une feuille d'assignation temporaire a été donnée à l'employé?
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