Bestätigung Mitarbeiter zur Auszahlung der Energiepreispauschale (300 Euro brutto)
Pflichtunterlage der Lohnakte & Voraussetzung für Auszahlung
Arbeitgeber
*
Arbeitgeber
Arbeitnehmer
*
Vorname
Nachname
Art der Beschäftigung
*
Vollzeit
Teilzeit
Minijob
kurzfristige Beschäftigung
Dies ist mein ERSTES Dienstverhältnis
*
Ja
Nein
Anmerkung wenn Unsicherheit besteht ob erstes Dienstverhältnis vorliegt.
optional
Ich habe einen Wohnsitz oder gewöhnlicher Aufenthalt im Inland
*
Ja
Nein
Duplikat per Email an den Arbeitgeber
example@example.com
Datum
Ich versichere, dass die vorstehenden Angaben der Wahrheit entsprechen.
Unterschrift des Mitarbeiters
*
Speichern
Absenden
Formular drucken
Should be Empty: