Social Entrepreneurship for Rural Youth (SERY)

Sila isikan maklumat yang dikehendaki dalam ruang yang disediakan. Maklumat perlulah diisi secara ringkas tetapi merangkumi aspek penting dalam perancangan projek sosial anda. Anda boleh mengisi borang ini dalam Bahasa Malaysia atau Bahasa Inggeris.

Syarat-syarat Penyertaan:

1. Pertandingan ini terbuka kepada semua belia warnagera.

2. Kategori usia: 18-30 tahun (Pelajar IPT/Orang Awam);

3. Idea keusahawanan sosial anda haruslah tergolong dalam salah satu kategori di bawah:

a. Pembangunan Komuniti,
b. Pendidikan, atau
c. Alam Sekitar

4. Setiap kumpulan dikehendaki mencadangkan satu idea keusahawanan sosial yang boleh menangani masalah sosial;

5. Penyertaan berkumpulan (minimum 3 orang dan maksimum 5 orang)

6. Tarikh tutup penyertaan adalah pada 30 July 2022 (sebelum 5pm).

PENTING: Peserta perlu memberikan komitmen sepanjang program dijalankan. Pengisian program (buku latihan & nota) dalam bahasa Inggeris tapi sesi kuliah dalam dwi bahasa.

Please complete the required information in the spaces provided. Information should be filled in brief, but do include important aspects of planning your social project. The form can be completed in both English or Bahasa Malaysia.

Terms of Participation:

1. The competition is applicable to all Malaysian Youth;

2. Age category: 18 - 30 years old (IPT students/ public);

3. The social business idea submitted must fall into one of the following categories:

a. Community Development,
b. Education, OR
e. Environment

4. You are required to come up with a social business idea that solves social issues.;

5. Group participation (minimum 3 people and maximum 5 people)

6. The closing date for submission is July 30th, 2022 (before 5 pm).

IMPORTANT: Participants must give commitment throughout the program. The content of the program (workbook, notes) will be in English language, the lecture will be bilinggual.

Maklumat Ketua Kumpulan / Details of team leader
Nama / Name (Ketua Kumpulan / Group Leader) *
Seperti dalam kad pengenalan /As per NRIC
No. Kad Pengenalan / IC number*
Alamat / Address*

Street Address

Street Address Line 2

CityState / Province

Postal / Zip Code
Phone Number / No. Telefon*
Please enter a valid phone number.
Email / Emel*
example@example.com
Latar Belakang Pendidikan (Kelulusan Pengajian Tinggi) / Education background / *
Pengalaman Kerja, Butiran Kerja Semasa / Job status*

Maklumat ahli kumpulan / Details of the team members
Ahli Kumpulan 1 / Team member 1 *
Seperti dalam kad pengenalan /As per NRIC
No. Kad Pengenalan / IC number*
Alamat / Address*

Street Address

Street Address Line 2

CityState / Province

Postal / Zip Code
Phone Number / No. Telefon*
Please enter a valid phone number.
Email / Emel*
example@example.com
Latar Belakang Pendidikan (Kelulusan Pengajian Tinggi) / Education background *
Pengalaman Kerja (Butiran Kerja Semasa) / Job status*
Ahli Kumpulan 2 / Team member 2*
Seperti dalam kad pengenalan /As per NRIC
No. Kad Pengenalan / IC number*
Alamat / Address*

Street Address

Street Address Line 2

CityState / Province

Postal / Zip Code
Phone Number / No. Telefon*
Please enter a valid phone number.
Email / Emel*
example@example.com
Latar Belakang Pendidikan (Kelulusan Pengajian Tinggi) / Education background *
Pengalaman Kerja (Butiran Kerja Semasa) / Job status*
Ahli Kumpulan 3 / Team member 3
Seperti dalam kad pengenalan /As per NRIC
No. Kad Pengenalan / IC number
Alamat / Address

Street Address

Street Address Line 2

CityState / Province

Postal / Zip Code
Phone Number / No. Telefon
Please enter a valid phone number.
Email / Emel
example@example.com
Latar Belakang Pendidikan (Kelulusan Pengajian Tinggi)/ Education background
Pengalaman Kerja (Butiran Kerja Semasa) / Job status
Ahli Kumpulan 4 / Team member 4
Seperti dalam kad pengenalan /As per NRIC
No. Kad Pengenalan / IC number
Alamat / Address

Street Address

Street Address Line 2

CityState / Province

Postal / Zip Code
Phone Number / No. Telefon
Please enter a valid phone number.
Email / Emel
example@example.com
Latar Belakang Pendidikan (Kelulusan Pengajian Tinggi)/ Education background
Pengalaman Kerja (Butiran Kerja Semasa) / Job status

Maklumat penyertaan / Submission questions
Kategori idea keusahawanan sosial | Social Business Category*

Pembangunan Komuniti / Community DevelopmentPendidikan / EducationAlam Sekitar / Environment
2. Secara ringkas, sila jelaskan isu sosial yang ingin anda tangani. (Tidak melebihi 100 patah perkataan) | In brief, please explain the social issue(s) that you want to address. (Not more than 100 words)*
3. Apakah aktiviti utama/solusi perniagaan anda? / What are the key activities/solution of your business?*
4. Siapakah penerima manfaat anda & pelanggan anda? / Who are your beneficiaries & your customers? *
5. Apakah impak sosial anda dan bagaimanakah anda akan mengukurnya? What is your social impact and how are you going to quantify them? / *
6. Apakah model perniagaan & aliran pendapatan anda? / What is your business model & revenue stream? *

Lain - Lain / Others
Bagaimana anda mendapat berita tentang program ini? / How did you hear about this program?*

Keluarga & Rakan / Friend & FamilyMedia Sosial / Social MediaKomuniti / Community
Bolehkah anda memberi komitmen sepenuhnya selama 6 bulan? Can you commit to the full 6-months of the program? /*

YesNo
Ada sebarang maklumat yang anda ingin kongsikan bersama kami yang perlu tahu? / Is there any other information that you would like to share with us?/*

Hubungi Kami / Contact us

Jika anda memerlukan sebarang bantuan atau maklumat lanjut, sila hubungi En. Asyraf Bustaman di asyraf@myharapan.org atau 016-996 7803 | Should you require any assistance or further information, kindly contact Mr. Asyraf Bustaman at asyraf@myharapan.org or 016-996 7803.
Adakah anda bersetuju untuk menyerahkan kepada kami akan maklumat peribadi dan perniagaan anda dan juga sedar bahawa kami tidak akan menggunakan maklumat tersebut, sebaliknya dan hanya untuk tujuan Program Social Entrepreneurship for Rural Youth (SERY)? Juga, pastikan bahawa sebaik sahaja anda menyerahkan Borang Permohonan ini, anda tidak akan dapat melakukan sebarang perubahan atau mengalih keluar sebarang maklumat. Saya memperaku segala maklumat yg diberikan adalah tepat dan benar, jika tidak, permohonan saya dibatalkan dan tidak akan diterima masuk ke program SERY2022. / Do you agree to submit to us your personal and business information and are aware that we will not use those informations instead of and only for Social Entrepreneurship for Rural Youth (SERY)Program purposes? Also, do take note that once you submit this Application Form you will not be able to do any changes or remove any information. You confirm to be submitting only truth information, otherwise your Application might be cancelled and you will not be PERMITTED to join SERY 2022 Program.

Ya, saya setuju / Yes, I agree
Should be Empty: