線上報名

1
學員：中名，英名，性別，衣服尺寸，下學年幾年級，年齡，出生年月日* 此字段是必需的。多個孩子都寫一下；T恤的大小：XS 110，S 120，M 130，L 140，XL 150.
Huge
Large
Normal
Small
Ok
Ok
2
參加什麼活動？* 此字段是必需的。這次報名是為了參加什麼活動？可多選
中英文兒童俱樂部 Kids Club 112-113年
兒童歡樂英語夏令營 English Camp
青少年夏令營 Teen Summer Camp
青少年冬令營 Teen Winter Camp
美術課 D.I.Y. Art Camp
兒童籃球冬令營 Kid's Basketball Camp
芭蕾舞冬令營 Winter Ballet Camp
3
今天需要報名幾位學員？* 此字段是必需的。
1
Please Select
1
2
3
4
5
4
第一位學員* 此字段是必需的。
中文名字
英文名字
Please Select
Please Select
男
女
性別
Please Select
Please Select
兒童XS 110
兒童S 120
兒童M 130
兒童L 140
兒童XL 150
成人XS
成人S
成人M
成人L
成人XL
成人XXL
成人XXL
其他的
衣服尺寸（T恤的大小）
Please Select
Please Select
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
年齡
Please Select
Please Select
小班
中班
大班
一年級
二年級
三年級
四年級
五年級
六年級
國一
國二
國三
高一
高二
高三
大一
大二
大三
大四
其他的
幾年級
出生年月日
中英文孩子俱樂部 Awana
美術課 D.I.Y. Art Camp
兒童歡樂英語夏令營 English Camp
青少年夏令營 Teen Summer Camp
青少年冬令營 Teen Winter Camp
兒童籃球冬令營 Kid's Basketball Camp
芭蕾舞冬令營 Winter Ballet Camp
參加什麼活動？
5
第二位學員* 此字段是必需的。
中文名字
英文名字
Please Select
Please Select
男
女
性別
Please Select
Please Select
兒童XS 110
兒童S 120
兒童M 130
兒童L 140
兒童XL 150
成人XS
成人S
成人M
成人L
成人XL
成人XXL
成人XXL
其他的
衣服尺寸（T恤的大小）
Please Select
Please Select
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
年齡
Please Select
Please Select
小班
中班
大班
一年級
二年級
三年級
四年級
五年級
六年級
國一
國二
國三
高一
高二
高三
大一
大二
大三
大四
其他的
幾年級
出生年月日
中英文孩子俱樂部 Awana
美術課 D.I.Y. Art Camp
兒童歡樂英語夏令營 English Camp
青少年夏令營 Teen Summer Camp
青少年冬令營 Teen Winter Camp
兒童籃球冬令營 Kid's Basketball Camp
芭蕾舞冬令營 Winter Ballet Camp
參加什麼活動？
6
第三位學員* 此字段是必需的。
中文名字
英文名字
Please Select
Please Select
男
女
性別
Please Select
Please Select
兒童XS 110
兒童S 120
兒童M 130
兒童L 140
兒童XL 150
成人XS
成人S
成人M
成人L
成人XL
成人XXL
成人XXL
其他的
衣服尺寸（T恤的大小）
Please Select
Please Select
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
年齡
Please Select
Please Select
小班
中班
大班
一年級
二年級
三年級
四年級
五年級
六年級
國一
國二
國三
高一
高二
高三
大一
大二
大三
大四
其他的
幾年級
出生年月日
中英文孩子俱樂部 Awana
美術課 D.I.Y. Art Camp
兒童歡樂英語夏令營 English Camp
青少年夏令營 Teen Summer Camp
青少年冬令營 Teen Winter Camp
兒童籃球冬令營 Kid's Basketball Camp
芭蕾舞冬令營 Winter Ballet Camp
參加什麼活動？
7
第四位學員* 此字段是必需的。
中文名字
英文名字
Please Select
Please Select
男
女
性別
Please Select
Please Select
兒童XS 110
兒童S 120
兒童M 130
兒童L 140
兒童XL 150
成人XS
成人S
成人M
成人L
成人XL
成人XXL
成人XXL
其他的
衣服尺寸（T恤的大小）
Please Select
Please Select
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
年齡
Please Select
Please Select
小班
中班
大班
一年級
二年級
三年級
四年級
五年級
六年級
國一
國二
國三
高一
高二
高三
大一
大二
大三
大四
其他的
幾年級
出生年月日
中英文孩子俱樂部 Awana
美術課 D.I.Y. Art Camp
兒童歡樂英語夏令營 English Camp
青少年夏令營 Teen Summer Camp
青少年冬令營 Teen Winter Camp
兒童籃球冬令營 Kid's Basketball Camp
芭蕾舞冬令營 Winter Ballet Camp
參加什麼活動？
8
第五位學員* 此字段是必需的。
中文名字
英文名字
Please Select
Please Select
男
女
性別
Please Select
Please Select
兒童XS 110
兒童S 120
兒童M 130
兒童L 140
兒童XL 150
成人XS
成人S
成人M
成人L
成人XL
成人XXL
成人XXL
其他的
衣服尺寸（T恤的大小）
Please Select
Please Select
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
年齡
Please Select
Please Select
小班
中班
大班
一年級
二年級
三年級
四年級
五年級
六年級
國一
國二
國三
高一
高二
高三
大一
大二
大三
大四
其他的
幾年級
出生年月日
中英文孩子俱樂部 Awana
美術課 D.I.Y. Art Camp
兒童歡樂英語夏令營 English Camp
青少年夏令營 Teen Summer Camp
青少年冬令營 Teen Winter Camp
兒童籃球冬令營 Kid's Basketball Camp
芭蕾舞冬令營 Winter Ballet Camp
參加什麼活動？
9
孩子的姓名* 此字段是必需的。一位孩子的名字
中名
英名
10
性別* 此字段是必需的。
男
女
11
衣服尺寸* 此字段是必需的。T恤的大小
XS 110
S 120
M 130
L 140
XL 150
Other
12
孩子的年齡* 此字段是必需的。
年齡
出生年月日
下學年幾年級
13
你填寫的是第幾個孩子？
第一個孩子
第二個孩子
第三個孩子
第四個孩子
第五個孩子
Other
14
你是誰？* 此字段是必需的。
孩子的媽媽
孩子的爸爸
Other
15
你的姓名* 此字段是必需的。
16
家長住址* 此字段是必需的。
17
手機號碼* 此字段是必需的。
18
電子郵件* 此字段是必需的。
19
家長 LINE ID* 此字段是必需的。
20
家長（您）同意嗎？* 此字段是必需的。勝利浸信會 (以下簡稱本會) 重視每一位參加孩童的身心健康。也因此本會認為有責任預先讓監護人知道以下可能存在的風險，作為選擇是否參與活動之依據：1. 團體活動可能造成碰撞，受傷，或其他不可預期之意外。可能導致參加者身體或心理受到傷害，也有可能罹患傳染疾病如流行性感冒，新冠肺炎等。本會採取負責任措施，將有指導人員和老師全程提供指引和照護，盡全力提供孩子完善的活動環境。然而團體活動中孩童間的互動仍可能存在風險，無法完全排除。2. 戶外環境中的天然因素無法控制，而且可能有害。參加者可能暴露在惡劣天氣，包括下雨、酷熱及強烈日照。也可能因為遭遇昆蟲，植物，不良路況等而受傷。3. 參加者可能從事長時間的身體活動包含團康節目、輔導、歌唱互動、聖經學習，野遊等。可能引發過去未知的健康問題或造成已知的健康問題惡化。我瞭解並同意，參加此次活動或項目，可能存在一定風險，包括但不限於身體受傷、財物損失、或其他損害。我承擔參加此次活動或項目的全部風險，並同意自己或我的繼承人、代理人、繼承人、受讓人或其他人士不會提出任何索賠、控訴或訴訟，對組織者或合作方(勝利浸信會) 因此產生的任何損失、費用、責任或損害負責。
同意不同意
21
電子簽名* 此字段是必需的。
Clear
22
費用以現金支付，請至勝利浸信會繳費。您直接轉帳給教會的方法如下：銀行代碼012（台北富邦鋹行）轉入帳號82120000092350。 3000元/學員 - 中英文兒童俱樂部 Kids Club（一個家庭兩位孩子（不含）以上報名打九折） 1700元/學員 - 兒童歡樂英語夏令營 English Camp 100元/學員 - 兒童歡樂英語夏令營 English Camp（一天｜禮拜六） 3200元/學員 - 青少年夏令營 Teen Summer Camp（含保險） 2500元/學員 - 青少年冬令營 Teen Winter Camp 500元/學員 - 美術課 D.I.Y. Art Camp 500元/學員 - 兒童籃球冬令營 Kid's Basketball Camp 500元/學員 - 芭蕾舞冬令營 Winter Ballet Camp 勝利浸信會為政府核可設立的非營利社團法人組織。以上費用僅包含教材，獎品採買，點心，以及場地佈置費用。若您的孩子有意願參加但報名費用造成財務上的負擔，請私下找我們告知您的情況，教會願意提供獎學金支持您的孩子學習。
現金
銀行
Other
23
謝謝您填寫表格！

（1）首先，在下面按「提交」來完成

（2）其次，透過我們LINE官方帳號認證你的報名（發給我們短信）

（3）最後，繳費
Should be Empty: