INSCRIPCIÓN CLASES PARTICULARES ESCUELA MTB 2022-23

INSCRIPCIÓN CLASES PARTICULARES EN ESCUELA MOUNTAIN BIKE
Bienvenido al formulario de inscripción on-line de la Escuela de Ciclismo MTB Las Rozas. Mediante este formulario on-line podrá realizar la inscripción en las Clases Particulares de la Escuela de Mountain Bike CUPDR MTB Las Rozas 2022-23. Para poder enviar este formulario se le solicitará un número de cuenta donde domiciliar los recibos, téngalo a mano para poder completar el formulario. Si desea más información puede solicitarla a través del siguiente e-mail: conunparderuedasmtb@conunparderuedasmtb.es
Participante 1 *

Nombre Primer Apellido Segundo Apellido
Fecha de Nacimiento *

Mes Día Año
Fecha
Participante 2

Nombre Primer Apellido Segundo Apellido
Fecha de Nacimiento

Mes Día Año
Fecha
¿Cómo nos conoció? *
A efectos estádisticos, ¿la familia esta empadronada en Las Rozas? *

Si No
DECLARO que mi hijo/a se encuentra en perfecto estado físico y psíquico para practicar deporte a un nivel de intensidad acorde con su edad *

Si No
Email de contacto *
Número de teléfono de contacto *
Número de teléfono de emergencias *
Modalidad en la que se inscribe:

Clases Particulares
Autorizado 1 (en caso de no recoger al participante su padre/madre - tutor/a) *

Nombre Apellidos DNI
Autorizado 2 (en caso de no recoger al participante su padre/madre - tutor/a)

Nombre Apellidos DNI
Formas de Pago *

Domiciliación Bancaria
Datos de la cuenta para domiciliación

Número de Cuenta IBAN Titular de la cuenta DNI del titular de la cuenta
Le informamos que durante el transcurso dela actividad se realizaran grabaciones en video con la exclusiva finalidad promocional de la actividad que se publicara en los medios oficiales del Club (perfiles del Club en redes sociales Facebook, Twitter y en la página web corporativa: www.conunparderuedasmtb.es). En este sentido, salvo que marque la casilla habilitada al efecto, autoriza a que su hijo sea fotografiado y grabado (en equipo) *

Si No
Normativa (revisar):

- Mandato Sepa

- LOPD

- Reglamento Escuela de Ciclismo ConUnParDeRuedas MTB Las Rozas

Aceptación Normativa: *

	Acepto
Mandato Sepa
LOPD
Reglamento Escuela de Ciclismo ConUnParDeRuedas MTB Las Rozas

IMPORTANTE: ¿Existe alguna información adicional de relevancia que deban conocer los monitores que trabajarán con el/los participante/s?
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