Aanvraagformulier voor een financiële bijdrage

Aanvraagformulier voor een financiële bijdrage
Vul dit formulier helemaal in. Na indiening sturen wij een e-mail met een ontvangstbevestiging. Binnen drie maanden nemen wij een besluit over de aanvraag. Tijdens vakantieperioden of door onverwachte omstandigheden kan het VeenendaalFonds deze periode met drie weken verlengen. Dit laten wij jullie weten via e-mail.

Contactgegevens aanvrager
Naam contactpersoon aanvrager*

VoornaamTussen voegsel(s)Achternaam
Ik dien dit formulier in als:*

een burgerinitiatief (groep inwoners)een organisatie
Naam organisatie*
KvK-nummer organisatie*
RSIN nummer organisatie*
Adresgegevens van de aanvrager/aanvragende organisatie*

Straat en Huisnummer

Straat en Huisnummer 2e regel

PlaatsStaat / Provincie

Postcode
Telefoonnummer contactpersoon*
Voer een geldig telefoonnummer in.
E-mailadres contactpersoon*
voorbeeld@voorbeeld.com
Algemeen e-mailadres project/aanvragendeorganisatie
voorbeeld@voorbeeld.com
IBAN-nummer aanvrager/aanvragende organisatie*

Project informatie
Naam project/activiteit
Omschrijf kort wat je wilt gaan doen*
Het VeenendaalFonds ziet graag dat er via jullie activiteit een verbinding tot stand komt tussen groepen inwoners, die het meedoen in de Veenendaalse samenleving mogelijk maakt. Welke verbinding ga je met het project/activiteit maken?*
Hoe betrek je andere organisaties bij het project/activiteit en wie zullen dat zijn?*
Wat betekent dit project/activiteit voor Veenendaal of de specifieke doelgroep die je voor ogen hebt?*
Wanneer vindt de activiteit (het project) plaats? Over welke periode wordt de activiteit uitgevoerd?*
Hoe bereik je de mensen voor je project/activiteit? Ga je bijvoorbeeld social media inzetten en/of een stuk plaatsen in een huis-aan-huis-blad?*
Op welke manier ga je de bijdrage van het VeenendaalFonds en/of de cheque uitreiking in de publiciteit brengen? Ga je bijvoorbeeld social media inzetten en/of een stuk plaatsen in een huis-aan-huis-blad?*
Wat kost het totale project?*
Upload hieronder de gespecificeerde begroting en dekkingsplan. Geef in het dekkingsplan aan welke bedragen al zijn toegezegd en welke in aanvraag zijn.*

Cancelof
Met welk bedrag hoop je dat het VeenendaalFonds kan bijdragen?*
Wat gebeurt er met het project/activiteit als je niet het benodigde geld bij elkaar krijgt?*
Als er een compleet projectplan aanwezig is, upload deze dan hieronder.

Cancelof
Aanvullende informatie over de organisatie of het project kan je hieronder uploaden

Cancelof
Should be Empty:

Contactgegevens aanvrager