Piirideta eheduse kursus, 9.3 - 1.6.24
Kursusele registreerumiseks palun täida allolevad lahtrid ja vajuta: saada!
Osaleja nimi
*
Eesnimi
Teine nimi
Perenimi
Telefon
*
E-mail
*
Elukoht
Linn või piirkond piisab
Sünnikuupäev
*
Päev, kuu ja aasta
Sündimise aeg ja koht
*
Palun võimalikult täpne kellaaeg ja (lähim) linn.
Minu isiklik põhjus kursusel osaleda:
*
Mõne lausega: millist muutust soovid ellu? 3 olulisemat.
Minu varasem töö endaga:
Mõne lausega: kas/mida oled varem teinud oma isiklikuks arenguks?
Soovin tasuda
Iga kursusepäeva eest eraldi (a' 170€, kokku 6x)
Kogu kursuse korraga (1x900€)
Tasun sularahas kohapeal
Soovin ülekande arvet ettevõttele (palun kirjuta ettevõtte nimi lisainfo väljale)
Soovin ülekande arvet eraisikule (palun kirjuta maksja nimi lisainfosse)
Võtan psüühhika-ravimeid
Ei
Jah, järgmiseid
.
Mul on mõni tugev sõltuvus
Ei
Jah, järgmiseid
.
Hindan enda vaimset tervist hetkel järgmiselt:
*
(Väga) hea või normaalne
Depressioon, stress, mures või emotsionaalne madalseis
Psühhoos vm akuutne keeruline seisund (palun täpsusta lisainfos)
Mul on arsti diagnoos (täpsusta lisainfo väljal)
Lisainfo minu kohta
Diagnoos või eripärane vaimne või füüsiline seisukord. Arve saaja või muu täiendav info, mida tahan lisada.
Saada
Kustuta kõik
Should be Empty: